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Posterior tibial perforator-based flaps for leg and foot defects: Indications, limitations, and technical considerations - 23/11/18

Doi : 10.1016/j.otsr.2018.06.018 
Nathalie Kerfant a, , Charlotte Monnerie a, Anne-Sophie Henry a, Pierre Ta a, Weiguo Hu a, Hoel Letissier b, Dominique Le Nen b
a Service de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, CHRU de Brest, boulevard Tanguy-Prigent, 29609 Brest cedex, France 
b Service de chirurgie du membre supérieur, CHRU de Brest, boulevard Tanguy-Prigent, 29609 Brest cedex, France 

Corresponding author.

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Abstract

Background

Covering defects at the lower leg and foot is a common challenge in reconstructive surgery. A flap is often required, and free flaps are widely used. The posterior tibial perforator-based flap constitutes a valuable option in this situation. The objectives of this study were to evaluate the reliability of the posterior tibial perforator-based flap, report any complications, and describe the outcomes, with the goal of defining the indications of this flap in the treatment of lower limb defects.

Hypothesis

The posterior tibial perforator-based flap is a useful and reliable option for soft-tissue defect reconstruction at the leg and foot.

Material and method

Patients managed using a posterior tibial perforator-based flap to cover soft-tissue defects of the leg and foot were reviewed retrospectively. A physical examination was performed and radiographs obtained at the last postoperative follow-up visit.

Results

Thirteen patients with a mean age of 46.9 years (range: 25–73 years) were reviewed after a mean follow-up of 19.5 months (range: 16–63 months). The tissue defects were due to compound fractures in 10 patients and to postoperative complications in 3 patients. Mean flap size was 12.3cm by 6.2cm. The donor site was covered by a skin graft in 12 patients and closed primarily in 1 patient. The procedure was successful in 11 (85%) patients.

Discussion

The posterior tibial perforator-based flap is a method of choice for covering soft-tissue defects at the leg and foot. Careful patient selection and flawless technique contribute to minimise the failure rate.

Level of evidence

IV, retrospective study.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Reconstruction, Ankle, Foot, Perforator flap


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Vol 104 - N° 8

P. 1227-1230 - décembre 2018 Regresar al número
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