Pathologies iatrogènes en médecine vasculaire - 03/10/18
páginas | 9 |
Iconografías | 0 |
Vídeos | 0 |
Otros | 1 |
Resumen |
En médecine vasculaire, plusieurs pathologies sont favorisées par un traitement médicamenteux ; les traitements utilisés dans la spécialité ont également une iatrogénie propre. Le syndrome de Raynaud est favorisé par plusieurs chimiothérapies anticancéreuses, les β-bloquants, les dérivés de l'ergotamine, les traitements du trouble du déficit de l'attention, la réboxétine, la phentermine. L'hydroxyurée et le nicorandil sont des causes d'ulcère de jambe. Des nécroses cutanées et une ischémie veineuse de membre peuvent survenir sous antivitamine K (AVK), notamment en cas de cancer ou de thrombopénie immuno-allergique à l'héparine associés. Les traitements par estrogènes, par testostérone, les chimiothérapies anticancéreuses et les neuroleptiques sont des facteurs de risque d'événements thromboemboliques veineux. La corticothérapie, la thérapie antirétrovirale, les antiangiogéniques, les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) et de mechanistic target of rapamycin (mTOR) sont à risque de thrombose artérielle, parfois par le biais d'une dyslipidémie, d'une hypertension artérielle ou d'un diabète. Les antithrombotiques exposent à un risque hémorragique, variable selon le traitement et se majorant en cas d'association : antiplaquettaires (aspirine, dipyridamole, clopidogrel, prasugrel, ticlopidine, ticagrelor, antagonistes des récepteurs de la glycoprotéine [GP] IIb/IIIa), héparines non fractionnées et de bas poids moléculaire (HBPM), AVK, anticoagulants oraux directs (AOD) (dabigatran, rivaroxaban, apixaban, edoxaban). Sa connaissance guide le choix et la durée du traitement.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots-clés : Iatrogénie, Syndrome de Raynaud, Érythermalgie, Acrocyanose, Livedo, Ulcère de jambe, Embolie pulmonaire, Thrombose veineuse profonde, Thrombose artérielle, Hémorragie, Thrombopénie induite par l'héparine, β-bloquants, Hydroxyurée, Nicorandil, Antivitamine K, Antiplaquettaire, Héparine, Anticoagulants oraux directs, Corticothérapie, Thérapie antirétrovirale, Antiangiogénique, Inhibiteur de la tyrosine kinase, Inhibiteurs de mTOR, Chimiothérapie anticancéreuse, Estrogène, Testostérone, Antipsychotique, Contraception estroprogestative, Traitement hormonal substitutif de la ménopause
Esquema
Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.
Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.
¿Ya suscrito a este tratado ?