Chirurgie des paragangliomes cervicaux - 17/09/18
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Resumen |
Les paragangliomes représentent 0,6 % des tumeurs de la tête et du cou. Elles dérivent embryologiquement de la crête neurale. Elles sont bénignes dans 95 % des cas. Il existe des formes familiales liées à des mutations de l'enzyme succinate déshydrogénase. Au niveau cervical, les deux principales localisations anatomiques de ces tumeurs sont le nerf vague et le corpuscule carotidien. Elles peuvent être uni- ou bilatérales. Le bilan préthérapeutique a fait de nombreux progrès, en particulier dans le domaine de l'imagerie morphologique ou métabolique. L'optimisation du bilan préthérapeutique a permis d'améliorer le choix du type de traitement et la qualité de l'exérèse chirurgicale de ces tumeurs qui doit être adaptée à la localisation et à la taille tumorale. Le choix du traitement chirurgical dépend de l'état général et des antécédents du patient. Quant aux voies d'abord, elles dépendent du site tumoral et de l'extension de la tumeur. D'une façon générale, le traitement de ces tumeurs nécessite une collaboration entre les chirurgiens cervicofaciaux, vasculaires, et les médecins anesthésistes réanimateurs.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots-clés : Tête et cou, Paragangliome, Tumeur glomus carotidien, Tumeur du nerf vague, Radiothérapie, Chirurgie
Esquema
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