Listeriosis - 11/08/18
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Resumen |
La listeriosis es una infección humana de origen alimentario causada por Listeria monocytogenes. En Francia, es objeto de vigilancia epidemiológica que se basa, desde 1998, en su declaración obligatoria. Listeria monocytogenes puede ser responsable de gastroenteritis febril autolimitada en pacientes inmunocompetentes y de infecciones invasivas durante el embarazo (listeriosis maternoneonatal) y en pacientes inmunodeprimidos (septicemia o neurolisteriosis). Las infecciones maternas se acompañan de pérdida fetal, prematuridad o infecciones neonatales. Las formas no maternoneonatales se asocian a mortalidad elevada, superior al 30%, a pesar de un tratamiento antibiótico bien realizado. La neurolisteriosis toma principalmente la forma de una meningoencefalitis. La rombencefalitis no es la forma más frecuente (< 20%). Las secuelas neurológicas son frecuentes (44% de los pacientes que sobrevive a una neurolisteriosis). La combinación de amoxicilina y gentamicina es el tratamiento de referencia para las formas invasivas, sin que estén indicados los corticoides. Los principales factores de pronóstico en relación con la mortalidad son la existencia de una neoplasia subyacente evolutiva, de falla multiorgánica, de empeoramiento de una enfermedad preexistente y de monocitopenia. La existencia de encefalitis inicial es el principal factor que se asocia a la aparición de secuelas neurológicas.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Palabras clave : Listeria monocytogenes, Listeriosis, Meningoencefalitis, Infección maternoneonatal
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