Le trouble de l’usage d’alcool est une maladie du cerveau résultant d’un déséquilibre entre trois systèmes cérébraux et cognitifs.

Un premier système, dit réflexif, sous-tendu par le cortex frontal et correspondant aux fonctions exécutives et jouerait un rôle de contrôle des consommations d’alcool.

Un second système, dit impulsif, sous-tendu par le complexe amygdalo-striatal, favorisait les comportements automatiques et impulsifs de consommation d’alcool.

Un système régulateur, sous-tendu par l’insula et impliqué dans l’intégration des perceptions proprioceptives dans des contextes de privation ou de stress, viendrait aggraver le déséquilibre entre les deux premiers systèmes.

Ce modèle offre une nouvelle grille de lecture du trouble de l’usage d’alcool et de nouvelles perspectives de cibles thérapeutiques qui pourraient s’inscrire dans des programmes de soins intégrés et personnalisés.

Alcohol use disorder is a brain disease that can be modeled by an imbalance between three cerebral and cognitive systems.

The reflective system, underpinned by the frontal cortex and corresponding to the executive functions, would be involved in the control of alcohol consumption.

The impulsive system, underpinned by the amygdala-striatal complex, would favor automatic and impulsive drinking behaviors.

A regulatory system, driven by insula and involved in the integration of proprioceptive perceptions in situations of deprivation or stress, would aggravate the imbalance between the two first systems.

This model provides a new framework for understanding alcohol use disorder and new perspectives on therapeutic targets that could be included into integrated and customized treatments.