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La metformine dans l’insuffisance rénale : place (enfin) aux faits - 19/07/18

Metformin in chronic kidney disease: Finally, the evidence. Including for a nephroprotective effect!

Doi : 10.1016/S1957-2557(18)30093-2 
J.D. Lalau 1, , F. Kajbaf 1, M. de Broe 2
1 Service d’endocrinologie-diabétologie-nutrition, hôpital Nord, CHU d’Amiens, France 
2 Laboratoire de physiopathologie, Université d’Anvers, Belgique 

*Correspondance: Service d’endocrinologie-diabétologie-nutrition Hôpital Nord 80054 Amiens cedex 1Service d’endocrinologie-diabétologie-nutrition Hôpital Nord80054 Amiens cedex 1

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Résumé

La communauté diabétologique a pu s’étonner de voir évoluer (en 2016) les recommandations relatives au traitement par metformine dans l’insuffisance rénale chronique en l’absence d’étude prospective publiée, et donc d’argumentation scientifique solide. Mais c’est désormais chose faite, et cet article relate la construction de cet élément manquant. Et de nouveaux éléments s’agissant de la relation entre le rein et la metformine : cette dernière s’avère néphroprotectrice !

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Summary

In 2016, the European Medicines Agency (EMA) and the US Food and Drug Administration (FDA) removed the contraindication on the use of metformin in chronic kidney disease (CKD) stages 3A and 3B. However, these decisions were made in the absence of prospective studies. Here, we report the construction of a comprehensive investigation done in CKD, with three complementary studies: a dose-finding study, a chronic metformin treatment study, and a pharmacokinetic study. We also report the evidence for a nephroprotective effect.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Diabète de type 2, metformine, insuffisance rénale chronique, néphroprotection

Keywords : Type 2 diabetes, metformin, chronic kidney disease, nephroprotection


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Vol 12 - N° 4

P. 326-332 - juin 2018 Regresar al número
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