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Improving diagnosis in healthcare: Local versus national adoption of recommended guidelines for the clinical breast examination - 13/06/18

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2017.11.030 
Jay N. Nathwani, Anna Garren, Shlomi Laufer, Calvin Kwan, Carla M. Pugh
 University of Wisconsin, General Surgery, Madison, WI, USA 

Corresponding author. Department of Surgery, University of Wisconsin Hospital and Clinics, 600 Highland Avenue, K6/135, Madison, WI, 53792, USA.Department of SurgeryUniversity of Wisconsin Hospital and Clinics600 Highland AvenueK6/135MadisonWI53792USA

Abstract

Background

This study explores the long-term effectiveness of a newly developed clinical skills curriculum.

Methods

Students (N = 40) were exposed to a newly developed, simulation-based, clinical breast exam (CBE) curriculum. The same students returned one year later to perform the CBE and were compared to a convenience sample of medical students (N = 15) attending a national conferences. All students were given a clinical vignette and performed the CBE. CBE techniques were video recorded. Chi-squared tests were used to assess differences in CBE technique.

Results

Students exposed to a structured curriculum performed physical examination techniques more consistent with national guidelines than the random, national student sample. Structured curriculum students were more organized, likely to use two hands, a linear search pattern, and include the nipple-areolar complex during the CBE compared to national sample (p < 0.01).

Conclusions

Students exposed to a structured skills curriculum more consistently performed the CBE according to national guidelines. The variability in technique compared with the national sample of students calls for major improvements in adoption and implementation of structured skills curricula.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Medical student education, Curriculum development, Physical examination


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Vol 215 - N° 6

P. 995-999 - juin 2018 Regresar al número
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