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Effets de l’électrostimulation neuromusculaire combinée des triceps suraux et des quadriceps dans la BPCO sévère et très sévère lors d’un programme de réhabilitation respiratoire - 27/04/18

Effects of combined triceps surae and quadriceps neuromuscular electrostimulation in pulmonary rehabilitation for severe and very severe COPD

Doi : 10.1016/j.kine.2018.01.009 
Loïc Péran a, , Manon Castel b, Marc Beaumont a, c
a Service de réhabilitation respiratoire, Centre Hospitalier des Pays-de-Morlaix, B.P. 97237, 29672 Morlaix, France 
b IFMK, 29200 Brest, France 
c EA3878 (GETBO), CHU de Brest, 29200 Brest, France 

Auteur correspondant : Service de réhabilitation respiratoire, Centre Hospitalier des Pays-de-Morlaix, Kersaint Gilly, B.P. 97237, 29672 Morlaix, France.Service de réhabilitation respiratoire, Centre Hospitalier des Pays-de-Morlaix, Kersaint Gilly, B.P. 97237, 29672 Morlaix, France.

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Résumé

Plusieurs études ont montré l’intérêt de l’électrostimulation neuromusculaire (ESNM) des quadriceps sur la capacité à l’exercice dans la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Cependant, une seule étude concernant la stimulation des triceps suraux a été publiée. Les objectifs de cette étude sont de comparer l’effet de l’ESNM combinée des triceps et des quadriceps versus ESNM des quadriceps seuls sur la capacité d’exercice, la force et l’endurance des triceps et des quadriceps, la qualité de vie et la dyspnée. Étude de faisabilité randomisée en 2 groupes (Q et QT) incluant prospectivement onze patients atteints de BPCO de stade 3 et 4, hospitalisés pour un programme de Réhabilitation Respiratoire (PRR) de 4 semaines. Le groupe Q bénéficie d’un PRR+ESNM des quadriceps et le groupe QT bénéficie d’un PRR+ESNM des quadriceps et des triceps. Tous les patients du groupe QT ont amélioré leur capacité d’exercice, l’endurance, la force des quadriceps et la force des triceps suraux. Un programme d’ESNM combiné des quadriceps et des triceps suraux semble pouvoir être utilisé sans effets négatifs pour les patients dans un PRR. Les résultats encourageants sont à confirmer par une étude de plus grande ampleur.

Niveau de preuve

3.

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Summary

Many studies have shown the benefit of neuromuscular electrical stimulation (NMES) of the quadriceps for exercise capacity in chronic obstructive pneumonia disease (COPD) patients. However, only one study has been published concerning triceps surae stimulation. The aim of the present study was to compare the effect of combined triceps and quadriceps NMES versus isolated quadriceps NMES on exercise capacity, triceps and quadriceps strength and endurance, quality of life and dyspnea. A randomized pilot study between Q (PRP+quadriceps NMES) and Q+T (PRP+quadriceps and triceps NMES) groups prospectively included 11 patients with stage 3 or 4 COPD, admitted to hospital for a 4-week pulmonary rehabilitation program (PRP). All Q+T group patients showed improved exercise capacity, quadriceps endurance and strength and triceps surae strength. Combined quadriceps and triceps surae NMES programs can be used in PRPs without negative effects. These encouraging results need to be confirmed in a larger-scale study.

Level of evidence

3.

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Mots clés : BPCO, Électrostimulation neuromusculaire, Force maximale volontaire, Réhabilitation respiratoire, Renforcement musculaire

Keywords : COPD, Neuromuscular electrical stimulation, Maximal voluntary contraction, Pulmonary rehabilitation, Muscle strengthening


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Vol 18 - N° 197

P. 3-12 - mai 2018 Regresar al número
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