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Étude radiologique des jéjuno-iléopathies diffuses sans malabsorptions - 17/04/18

[33-340-B-20]  - Doi : 10.1016/S1879-8527(18)89712-X 
G. Schmutz a,  : Professeur, L. Gagné-Brosseau a : Résident en radiologie, P. Diez a : Professeur, S. Tan a : Professeur, H.-M. Loi a, b : Professeur associé, D. Régent c : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Département de radiologie, Faculté de médecine et des sciences de la santé, Université de Sherbrooke, 3001, 12e avenue Nord, Sherbrooke, Québec, Canada 
b Faculté de médecine et de pharmacie de Hué, Vietnam 
c Centre hospitalier universitaire de Nancy Brabois, rue du Morvan, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy, France 

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Resumen

Classiquement, le diagnostic de malabsorption est suspecté par les données cliniques et surtout biologiques et confirmé par la biopsie intestinale ou duodénale. De ce fait, l'imagerie médicale apparaît peu utile si ce n'est pour mettre en évidence des complications, notamment lymphomateuses, voire rechercher certaines étiologies. Mais dans de nombreux cas, ce schéma simple est remis en cause car la notion de malabsorption est fréquemment, soit méconnue, soit partielle au moment de la réalisation des examens d'imagerie. Comme les malabsorptions se manifestent souvent morphologiquement par des anomalies diffuses et étendues, la discussion radiologique regroupe donc l'ensemble des jéjuno-iléopathies diffuses avec ou sans malabsorption. Parallèlement aux progrès de l'imagerie, les contributions de la gastroentérologie et de l'anatomopathologie mais aussi de la biochimie ont transformé l'approche des maladies diffuses de l'intestin grêle. Pour déterminer le diagnostic précis parmi les multiples étiologies des malabsorptions et des jéjuno-iléopathies diffuses, il est ainsi nécessaire d'intégrer les données de l'imagerie aux constatations cliniques et paracliniques.

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Mots-clés : Intestin grêle, Malabsorption, Jéjuno-iléopathies, Entéroscanner, Entéro-IRM


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