La motivation est un concept majeur en éducation thérapeutique du patient (ETP). La littérature renvoie à une définition large qui ne rend pas suffisamment compte des états mentaux et des mécanismes neuronaux impliqués. La philosophie de l’action et les neurosciences tentent de répondre à cette question difficile : pourquoi faisons-nous ce que nous faisons ? Le but de ce premier article est de montrer le rôle des intentions et des résolutions, particulièrement bien décrit dans la philosophie de l’esprit et repris sous la vision des neurosciences, pour décrire les motivations sous-jacentes à l’action et, spécifiquement ici, des gestes du traitement. Il montre comment la motivation est un processus d’évaluation permanent de coûts et de bénéfices, où les fonctions exécutives sont largement impliquées. Cet article sera suivi d’un second article qui exposera les implications de cette clarification du concept de motivation dans la pratique pédagogique de l’ETP.

Motivation is a major concept in patient education. The literature refers to a broad definition that does not sufficiently takes into account the involved mental states and neural mechanisms. Philosophy of action and neuroscience attempt to answer this difficult question: why do we do what we do? The purpose of this first article is to show the role of intentions and resolutions, particularly well-described in the philosophy of mind and taken up under the vision of neuroscience, to describe the underlying motivations for action and, specifically herein, for therapeutic tasks. This article shows how the motivation is an ongoing process of assessment of costs and benefits where executive functions are largely involved. This article describes the implications of this clarification of the concept of motivation in the teaching practice of patient education. This will be followed by a second article that will explain the implications of this clarification of the concept of motivation in the pedagogical practice.