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Agonistes du récepteur du GLP-1 : puissance ou transcendance ? Des outils pour contrôler glycémie et pression artérielle - 21/02/18

GLP-1 receptor agonists: Potency or pleiotropy? Tools for blood glucose and blood pressure lowering

Doi : 10.1016/S1957-2557(18)30006-3 
R. Roussel 1, 2, 3, , A. Bumbu 2
1 INSERM, UMRS 1138, Centre de Recherche des Cordeliers, Paris 
2 Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Hôpital Bichat, DHU FIRE, Service de diabétologie, endocrinologie et nutrition, Paris 
3 Université Paris Diderot, Sorbonne Paris Cité, UFR de Médecine, Paris 

*Correspondance: INSERM UMRS 1138 (Équipe 2) Centre de Recherche des Cordeliers 15, rue de l’École de Médecine 75006 Paris.INSERM UMRS 1138 (Équipe 2) Centre de Recherche des Cordeliers 15, rue de l’École de MédecineParis75006

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Résumé

Lors des récents congrès internationaux ont été marqués par la publication de plusieurs essais évaluant des agonistes du récepteur du GLP-1 (GLP1-RA) sur des critères cardiovasculaires. Nous analysons ici, de façon critique, la méthodologie employée dans ces études, imposée par les agences réglementaires, et qui n’a pas permis de respecter un équilibre entre les bras vis-à-vis du contrôle des facteurs de risque. Ces études fournissent cependant, globalement, des arguments forts pour considérer que, en actionnant les bras de levier du contrôle glycémique et du contrôle tensionnel, les GLP1-RA utilisés à leur dose maximale sont des outils puissants dans la prévention cardiovasculaire.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

During the recent international meetings, were reported several trials evaluating the cardiovascular effects of the GLP-1 receptor agonists (GLP1-RA). Here we analyze and criticize the drug-agencies-required methodology used in these studies, which did not lead to equipoise between the arms with regard to risk factors. However, by taking together all these studies, we can conclude that GLP1-RA, when used at their maximal doses, are potent tools in secondary cardiovascular prevention, through leveraging on control of blood glucose and blood pressure.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Diabète, traitement, agoniste du récepteur du GLP-1 - HbA1c, contrôle tensionnel, risque cardiovasculaire, grandes études, critiques, biais

Key-words : Diabetes, therapeutic, GLP-1 receptor agonist, HbA1c, blood pressure, cardiovascular risk, large trials, criticism, bias


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Vol 12 - N° 1

P. 31-35 - février 2018 Regresar al número
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  • L. Monnier, S. Halimi, C. Colette

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