Hydrocéphalie chronique de l'adulte (hydrocéphalie à pression normale) - 01/01/02

[17-154-B-10]

Philippe Bret : Neurochirurgien des Hôpitaux, professeur de neurochirurgie à l'université Claude Bernard, Lyon I
Anne-Claire Ricci : Assistant-chef de clinique
Jacques Guyotat : Praticien hospitalier
Hôpital neurologique et neurochirurgical Pierre Wertheimer, 59, boulevard Pinel, 69003 Lyon France

Jean Chazal : Neurochirurgien des Hôpitaux, professeur d'anatomie à l'université de Clermont-Ferrand I
Jean-Jacques Lemaire : Neurochirurgien des Hôpitaux, professeur de neurochirurgie à l'université de Clermont-Ferrand I
Hôpital Gabriel Montpied, BP 69, 63003 Clermont-Ferrand cedex 1 France

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Resumen

Le concept traditionnel d'« hydrocéphalie à pression normale », décrit par Adams et Hakim en 1965, paraît peu adapté au profil manométrique des patients présentant une dilatation ventriculaire chronique.

L'appellation « hydrocéphalie chronique de l'adulte » semble plus adaptée aux réalités cliniques du syndrome.

Deux variétés étiopathogéniques doivent être distinguées : l'hydrocéphalie secondaire, relevant d'une étiologie clairement identifiée et l'hydrocéphalie idiopathique, apparemment primitive nécessitant une parfaite analyse clinique et neuroradiologique avec éventuellement, en dernier recours, une étude manométrique pour pouvoir poser une indication de dérivation.

Le traitement, en dehors du traitement étiologique éventuel, consiste essentiellement en une dérivation du liquide céphalorachidien.

"Palabras clave" : hydrocéphalie, dérivation du liquide céphalorachidien, profil manométrique, pression normale, pression chronique