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L’insulinothérapie fonctionnelle chez le diabétique de type 1 : expérience du service d’endocrinologie – diabétologie et nutrition d’Oujda – Maroc - 17/09/17

Doi : 10.1016/j.ando.2017.07.659 
S. Rouf, Dr , H. Latrech, Pr
 Centre hospitalier universitaire Mohamed-VI, Oujda, Maroc 

Auteur correspondant.

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Resumen

Introduction

Les objectifs de la prise en charge du diabète type 1 résident en la prévention des complications aiguës et chroniques. L’insulinothérapie fonctionnelle (IF) complète parfaitement le schéma basal bolus en contribuant à la baisse du risque d’hypoglycémie sévère et à l’obtention d’un équilibre glycémique.

Matériel et méthodes

Il s’agit d’une étude prospective descriptive menée au service d’endocrinologie-diabétologie du CHU Mohammed VI d’Oujda Maroc. Colligeant ainsi 28 patients diabétiques type 1 admis pour éducation IF. Nous avons étudié leur profil clinique et métabolique avant l’IF et évaluer l’impact de cette approche après.

Résultats

Il s’agit de 28 patients diabétiques type 1 d’âge moyen de 18 ans. L’évolution de diabète était d’une moyenne de 6 ans. Durant l’année précédant l’IF, l’hypoglycémie a été notée chez 82 % des patients. L’épreuve de jeûne glucidique a permis la diminution de l’insuline basale chez 76 % des patients. Les ratios moyens glucide-insuline/10g étaient de 1,5UI au petit déjeuner, 1,1UI au déjeuner et de 1,3UI au dîner. Après un suivi moyen de 9 mois, 25 patients adhérents à l’IF, chez qui l’HbA1c a passé de 8,2 % à 7,4 %. Une réduction des hypoglycémies a été notée chez 67 % des cas. En termes de gain pondéral, 86 % des patients ont gardé un poids stable.

Conclusion

L’objectif de l’insulinothérapie fonctionnelle est de proposer au patient diabétique des outils pour qu’il puisse adapter le diabète à sa vie, et non pas l’inverse. Tout en améliorant sa qualité de vie, l’équilibre glycémique est assuré.

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Vol 78 - N° 4

P. 419 - septembre 2017 Regresar al número
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