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Chirurgie des anévrismes artériels des membres - 28/06/17

[43-028-A]  - Doi : 10.1016/S0246-0459(17)77233-4 
J.-B. Ricco a,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, R. Belmonte a : Chef de clinique des Universités, A. Kaladji b : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
a Service de chirurgie vasculaire, Hôpital Jean-Bernard, CHU de Poitiers, 2, rue de la Milétrie, 86021 Poitiers cedex, France 
b Service de chirurgie cardiothoracique et vasculaire, CHU de Rennes, 2, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes cedex, France 

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Resumen

Les anévrismes artériels des membres représentent 18 % des anévrismes artériels et sont les plus fréquents après les anévrismes aortiques. À côté de l'étiologie dégénérative habituelle, les anévrismes artériels des membres ont des étiologies diverses, traumatiques et iatrogènes à l'origine de faux anévrismes survenant après cathétérisme artériel. En pratique clinique, la grande majorité des anévrismes poplités sont dégénératifs alors que les anévrismes fémoraux sont le plus souvent des faux anévrismes. Les anévrismes infectieux sont traités à part, qu'ils soient de faux ou de vrais anévrismes infectés. Tous les anévrismes artériels des membres peuvent entraîner des complications graves, en particulier la perte du membre par accident thromboembolique, la rupture étant moins fréquente. Les différentes étiologies et les différentes techniques chirurgicales sont revues dans cet article, en précisant les différentes indications thérapeutiques en fonction de la localisation de l'anévrisme et de son étiologie.

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Mots-clés : Anévrismes artériels, Fibrinolyse, Anévrismes sous-claviers, Anévrismes poplités, Anévrismes fémoraux, Faux anévrismes, Anévrismes infectieux, Complication des cathétérismes artériels


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