La syncope est un symptôme fréquent. Son étiologie est souvent bénigne, mais peut être difficile à déterminer dans 20 à 30 % des cas. Une démarche diagnostique basée d'abord sur l'interrogatoire minutieux et la recherche de critères de gravité permet de confirmer le diagnostic de syncope, d'orienter la prise en charge et d'éviter une hospitalisation inutile. Il ne faut pas confondre les différents types de perte de connaissance qui ont des présentations cliniques différentes et la plupart du temps reconnus dès l'interrogatoire du patient et de son entourage ou des témoins de l'événement clinique. Le choix des examens complémentaires ne doit pas être systématique mais basé sur les premières orientations diagnostiques. Des recommandations précises existent et permettent l'organisation des examens permettant d'évaluer la gravité du terrain et de décider de la prise en charge la plus adéquate de cette pathologie.