La hipopotasemia, definida como una concentración de potasio en el plasma inferior a 3,5 mmol/l, es un trastorno hidroelectrolítico extremadamente frecuente. Todos los médicos se enfrentan regularmente con este trastorno y deben seguir una sistemática diagnóstica jerarquizada para aplicar un enfoque terapéutico adecuado a cada situación. Esta revisión pretende describir y explicar los signos clínicos de la hipopotasemia. A continuación, se detallan las diversas etiologías de este trastorno, divididas en tres categorías: hipopotasemias por transporte intracelular de potasio, hipopotasemias por pérdida extrarrenal de potasio e hipopotasemias por pérdida renal de potasio. Los aspectos fisiopatológicos y terapéuticos se tratan progresivamente en cada subapartado.