Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 60 ans pris en charge pour une hypertension pulmonaire compatible avec une maladie veino-occlusive. Au cours du suivi, une opacité parenchymateuse était découverte. Nous décrivons la prise en charge de cette suspicion de cancer bronchopulmonaire ainsi que les modifications de stratégie diagnostique et thérapeutique du fait de l’hypertension pulmonaire. Les pneumologues doivent être capables d’adapter leur prise en charge diagnostique et thérapeutique en cas de néoplasie chez un patient souffrant d’hypertension pulmonaire.

A 60-year-old patient was under follow-up for pulmonary hypertension consistent with pulmonary veno-occlusive disease. During his follow-up, a parenchymal opacity was discovered. We describe the management of the suspicion of lung cancer, highlighting the modification of the conventional diagnostic and therapeutic strategy on account of the pulmonary hypertension. Chest physicians should be able to adapt their diagnostic and therapeutic management in the case of neoplasia in patients with severe pulmonary hypertension.