Les métastases cérébrales sont fréquentes dans l’histoire naturelle du cancer du poumon et sont corrélées à un pronostic défavorable. Au cours des dix dernières années, les traitements systémiques des métastases cérébrales ont considérablement évolué, en particulier par le développement de nouvelles thérapeutiques ciblant l’Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR) et l’Anaplastic Lymphoma Kinase (ALK). Parallèlement, les progrès des modalités d’imagerie ont permis un diagnostic plus précoce de ces tumeurs et ont amélioré l’évaluation de la réponse aux différents traitements. Le recours à la radiochirurgie (SRS) ou à la radiothérapie de l’encéphale avec épargne hippocampique a augmenté les taux de contrôle des tumeurs tout en réduisant les séquelles cérébrales induites par ces traitements. Nous avons récapitulé les différentes options et perspectives thérapeutiques dans la prise en charge des métastases cérébrales des cancers bronchiques.

Brain metastases are common in the natural history of lung cancer and are correlated with poor prognosis. Over the past ten years, the treatment of brain metastases has evolved considerably ; a better understanding of the evolution and molecular biology of these processes has enabled the development of new treatments specifically targeting the Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR) and the Anaplastic Lymphoma Kinase (ALK). Meanwhile, advances in imaging techniques have enabled early diagnosis of these tumors and improved assessment of the tumoral response. The repeated use of radiosurgery (SRS) or hippocampal-avoidance whole brain radiotherapy have allowed high tumor control rates and reduced radiation-induced cerebral injury. We summarized the treatment options and perspectives in the management of cerebral secondary lesions of lung cancer.