La survenue d'un pneumothorax chez l'enfant obéit à plusieurs mécanismes physiopathologiques. Chez le nouveau-né, le traumatisme de la naissance et la survenue d'une détresse respiratoire sont le plus souvent en cause. Chez le nourrisson et l'enfant plus grand, on retrouve les formes décrites chez l'adulte : pneumothorax spontané primitif (absence de pathologie médicale connue), pneumothorax spontané secondaire (pathologie bronchopulmonaire préexistante), pneumothorax traumatique ou iatrogène. Le diagnostic clinique est parfois difficile. La certitude diagnostique repose sur le cliché thoracique. Le traitement varie en fonction de l'importance de l'épanchement. L'observation simple sous oxygénothérapie est réservée aux formes modérées, bien supportées. La ponction à l'aiguille et le drainage thoracique s'imposent dans les autres cas. La chirurgie thoracique (thoracoscopie le plus souvent) est indiquée dans les pneumothorax persistant malgré un drainage thoracique. Elle se discute dans les formes récidivantes.

Esquema

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.