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Le comportement d’automédication chez les plus de 65 ans : une étude qualitative en médecine générale - 19/04/16

Self-medication behaviours in the over-65s: A qualitative study in general medicine

Doi : 10.1016/j.npg.2016.03.005 
J. Palazzolo
 5, quai des Deux-Émmanuel, 06300 Nice, France 

Université internationale Senghor, opérateur direct de la francophonie, 1, place Ahmed Orabi, El Mancheya Alexandrie, Égypte.
En prensa. Pruebas corregidas por el autor. Disponible en línea desde el Tuesday 19 April 2016
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Résumé

L’automédication est utilisée par 80 % des adultes de la population française qui désirent participer activement à leur santé. Internet attire 71 % des patients soucieux de se renseigner sur leur santé. Les patients utilisent des médicaments qu’ils peuvent acheter sans prescription ou antérieurement prescrits, inutilisés et conservés, ce qui les exposent à des risques importants de mésusage. L’objectif principal de cette étude était de répertorier les différents comportements d’automédication des sujets âgés. Pour cela, une étude qualitative par entretiens semi-directifs a été conduite sur des patients de plus de 65ans en ambulatoire. Trois cent quarante patients ont été inclus dans l’étude. Le recours à l’automédication était subordonné à la connaissance antérieure du symptôme (100 % des cas). Douleurs (100 % des cas), mal de tête (46 % des cas) et rhume (46 % des cas) dominaient les motifs de recours à cette pratique. La confrontation à un symptôme inconnu amenait les patients à consulter leur médecin (100 % des cas). L’automédication était réflexe et symptomatique pour 69 % des patients. Internet était cité par 85 % des patients comme source d’information santé, cependant seuls 39 % des patients étaient préoccupés par la fiabilité des sites consultés. La possibilité d’achat de médicaments en supermarché était préférée (77 % des cas) à l’achat de médicaments sur Internet (15 % des cas). Le paracétamol était le médicament le plus utilisé. Quarante-sept pour cent des sujets étaient persuadés de l’innocuité des médicaments d’automédication. Pour 70 % des patients, le médecin généraliste devrait avoir un rôle d’accompagnement. L’utilisation des médicaments d’automédication peut conduire à des problèmes iatrogéniques (notamment l’augmentation des interactions médicamenteuses). L’automédication n’est pas un comportement anodin et le rôle du médecin généraliste en matière de prévention, d’information, et d’accompagnement à l’automédication est primordial. Il est essentiel d’inclure l’automédication au sein de l’interrogatoire de tous les patients ; c’est un aspect de la relation soignant–soigné à part entière.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Self-medication is used by 80 % of the French adult population who want to take care of their health issues by themselves. Internet attracts 71 % of the patients looking for information about their health. Patients use drugs that they can buy without a prescription, or that were previously prescribed, unused and kept, therefore exposing themselves to significant risks of misuse. The main aim of this study was is to review the different self-medication behaviours of older patients. This involved a qualitative inquiry using semi-directive interviews among outpatients aged 65 and older. Three hundred and forty patients were included in the study. The use of self-medication was directly linked to prior knowledge of the symptom (for 100 %). Pain (100 %), headaches (46 %) and colds (46 %) were the main grounds for this practice. Unfamiliar symptoms led patients to consult their physician (100 %). For 69 % of the patients, self-medication was a reflex and symptomatic. Internet was quoted by 85 % of patients as a health information source, but only 39 % of the patients were concerned about the reliability of website information. The possibility of purchasing drugs in supermarkets was preferred (77 %) to Internet drug purchases (15 %). Acetaminophen was the most widely used drug. Forty seven percent of the patients considered that self-medication drugs were harmless. 70 % of the patients thought the general practitioner should have an accompanying role. The use of self-medication drugs can lead to iatrogenic problems (including drug interactions). Self-medication is not a trivial behavior and the role of the general practitioner in terms of prevention, information and accompaniment is essential. It is fundamental to include questions on self-medication in all patient encounters as an integral part of the physician–patient relationship.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Automédication, Relation soignant–soigné, Sujet âgé, Iatrogenèse

Keywords : Self-medication, Behavior, Doctor-patient relationship, Elderly people, Iatrogenesis


Esquema


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