Une pathologie bien cernée La lithiase biliaire et les anomalies pariétales vésiculaires constituent l’ensemble de la pathologie vésiculaire. L’expérience chirurgicale et l’usage aujourd’hui répandu de l’imagerie digestive, notamment de l’échographie, ont contribué à mieux connaître cette pathologie.

Les éventuels problèmes diagnostiques La lithiase vésiculaire pose peu de problèmes diagnostiques et son traitement est à présent bien codifié ; la découverte d’épaississements de paroi ou de polypes, en revanche, fait craindre un possible cancer vésiculaire.

Un rôle essentiel pour l’échoendoscopie Dans le contexte de dépistage d’un cancer, l’échoendoscopie, dont les performances en pathologie vésiculaire ont été peu étudiées à ce jour, semble prometteuse. Outre son rôle dans le bilan d’extension des cancers vésiculaires, elle permet une caractérisation fiable de la plupart des polypes. Sa place est donc à présent incontournable dans les arbres de décisions thérapeutiques de ces affections.

A well defined pathology Bilary lithiasis and vesicular parietal abnormalities constitute the totality of the gallbladder pathology. The surgical experience and widely current use of digestive imaging, notably ultrasonography, have contributed to enlightening our knowledge of this pathology.

Potential diagnostic problems There is no particular problem in the diagnosis of gallbladder lithiasis and its treatment is currently codified. However the discovery of thickened gallbladder wall or polyps increases the fear of gallbladder cancer.

A fundamental role for endoscopic ultrasonography Within the framework of screening for cancer, endoscopic ultrasonography, the performance of which in gallbladder pathology has rarely been studied, appears promising. Other than its role in the control of the extension of gallbladder cancers, it provides reliable characterisation of most of the polyps. Hence its place today is unavoidable in the therapeutic decision trees of such affections.