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Nécrose gastrique après gastroplastie - 29/02/08

Doi : PM-06-2004-33-11-0755-4982-101019-ART06 

Sabine Irtan [1],

Damien Forestier [2],

Jean-Luc Scesa [2],

Émile Nini [2],

Pierre Gayard [3],

Denis Pezet [4]

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Introduction Depuis une dizaine d’années, on assiste à un essor de la chirurgie de l’obésité morbide par gastroplastie per-coelioscopique. Il existe cependant peu de publications décrivant les complications, notamment la survenue d’une nécrose gastrique.

Observation Deux ans après la réalisation d’une gastroplastie par pose d’un anneau, ce qui semblait être une gastroentérite aiguë chez une patiente de 45 ans s’est révélé être une nécrose gastrique.

Commentaires Peu connue, cette complication se révèle en pratique par des signes cliniques peu spécifiques devant lesquels seule la réalisation, en urgence, d’un transit oeso-gastro-duodénal permet d’orienter le diagnostic. Le diagnostic précoce peu permettre un traitement conservateur avant constitution de la nécrose.

Conclusion La diffusion de la chirurgie de l’obésité doit nous pousser à la prudence quant à son innocuité et nous faire réagir face à des symptômes d’apparence anodins.

Gastric necrosis following gastroplasty

Introduction Over the past ten years, laparoscopic surgery in the treatment of morbid obesity has expanded. However, there are few publications describing its side effects, notably the occurrence of gastric necrosis.

Observation Two years after laparoscopic-banding for morbid obesity, a case of acute gastroenteritis in a 45 year-old woman proved to be a gastric necrosis.

Comments Relatively unknown, this complication is generally revealed by non-specific clinical signs. Only emergency oeso-gastro-duodenal opacification permits diagnosis. Early diagnosis permits conservative treatment before the onset of necrosis.

Conclusion Care must be taken when using this technique, which has not yet proved its innocuousness, and regular follow-up of the patient is crucial.


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Vol 33 - N° 11

P. 718-720 - juin 2004 Regresar al número
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