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Prévalence de la thyroïdite auto-immune et de la maladie cœliaque chez les sujets diabétiques - 10/09/15

Doi : 10.1016/j.ando.2015.07.774 
R. Raache, Dr a, , M. Azzouz, Dr b, A. Aissou c, H. Amroun, Pr c, A. Boudiba, Pr d, M.C. Abbadi, Pr e, N. Attal, Pr d
a Laboratoire des cytokines et NO synthases, University des Sciences et de la Technologie (USTHB), Alger, Algérie 
b CHU Mustapha, service de diabétologie, Alger, Algérie 
c Département d’immunologie, Institut Pasteur d’Algérie (IPA), Alger, Algérie 
d Service de diabétologie, CHU Mustapha, Alger, Algérie 
e Département d’immunologie IPA, Alger, Algérie 

Auteur correspondant.

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Resumen

Objectif

L’association du DT1 avec une ou plusieurs maladies auto-immunes (MAI) spécifiques ou non spécifiques d’organe est plus fréquente que dans l’ensemble de la population. Le but de notre travail est de déterminer l’association de la thyroïdite auto-immune (TAI) et la maladie cœliaque (MC) avec le DT1.

Patients et méthodes

La présente étude porte sur 345 sujets présentant un diabète auto-immun (90 sujets diabétiques type 1) et 52 sujets diabétiques LADA ; 203 sujets diabétiques type 1 (enfants) : moyenne d’âge 17,60±8,66ans. Le dosage des AGA et des anti-tTG est réalisé par la technique immune-enzymatique type Elisa simple sandwich (Kit Inova). Quant à celui des anticorps anti-TPO et anti-Tg, il est effectué par la technique de chimiluminescence.

Résultats

Les résultats montrent des prévalences de la thyroïdite auto-immune chez les sujets DT1, LADA et les enfants respectivement de 7,77 %, 13,46 %, 0 %. Ces valeurs ne montrent aucune différence significative entre les sujets DT1 et les LADA avec (p=0,209, OR=0,54). Cependant dans notre étude, la prévalence de la maladie cœliaque est de 0 % chez les DT1 juvéniles et les LADA et 8,86 % (n=18) chez les DT1 enfants.

Discussion

L’association entre le DT1 et la MC, mais aussi avec d’autres maladies auto-immunes, pourrait s’expliquer par le partage d’un matériel génétique commun, mais aussi par un déficit au niveau de l’immuno-régulation ou une faible capacité à développer une tolérance aux auto-antigènes. Le DT1 pourrait être un élément immunologique déclencheur pour la MC chez les individus prédisposés génétiquement.

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Vol 76 - N° 4

P. 530 - septembre 2015 Regresar al número
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