L'atteinte hépatique dans la maladie de Lyme - 29/02/08
Innocenti Dadamessi [1],
Franck Brazier [1],
Amar Smaïl [2],
Richard Delcenserie [1],
Jean-Louis Dupas [1],
Jean-Pierre Capron [1]
Voir les affiliationsNous rapportons deux cas de maladie de Lyme révélés par une atteinte hépatique chez 2 hommes âgés de 71 et 59 ans. Dans le premier cas, la maladie était révélée par un ictère fébrile alors qu'elle se manifestait dans le deuxième cas par des anomalies des tests biologiques hépatiques à la fois à type de cytolyse et de cholestase, dans un contexte fébrile. La maladie de Lyme est une zoonose transmise par les tiques, et résulte de l'infection par Borrelia burgdorferi . Elle comporte plusieurs phases expliquant le polymorphisme des formes cliniques. Le tropisme cutané, articulaire et neurologique du germe explique que la symptomatologie extra-hépatique soit en général au premier plan. Les atteintes hépatiques de la maladie de Lyme sont rares, souvent asymptomatiques, avec une traduction purement biologique.
Hepatic injuries related to Lyme disease. Study of 2 cases and a review of the literature |
We report two cases of Lyme disease, revealed by hepatic damage in a 71- and a 59-year old man. In the first case, the disease was revealed by febrile jaundice whereas, in the second case, results of liver tests showed cytolytic and cholestatic abnormalities with fever. Lyme disease is a zoonosis due to infection by Borrelia burdorferi transmitted by ticks. The multiple phases of the disease explain the polymorphism of the clinical manifestations. Usually, extrahepatic symptoms are first observed, including neurological tropisms of Borrelia burdorferi . On the contrary, hepatic impairment due to Lyme disease is rare, often asymptomatic and with biological manifestations only.
Mots clés : Maladie de Lyme. , Ictère. , Hépatite.
Keywords:
Lyme disease.
,
Jaundice.
,
Hepatitis.
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Vol 25 - N° 2
P. 193 - février 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.