Traitements ablatifs : comment choisir la bonne méthode pour mon patient ? - 11/06/15

Doi : 10.1016/j.jradio.2015.04.007 
O. Seror a, b, c,
a Service de radiologie, pôle d’activités cancérologiques spécialisées, site Jean-Verdier, hôpitaux universitaires Paris – Seine-Saint-Denis, AP–HP, 93143 Bondy, France 
b UFR SMBH, Sorbonne Paris Cité, université Paris 13, 93000 Bobigny, France 
c Inserm, UMR-1162, génomique fonctionnelle des tumeurs solides, IUH, 75010 Paris, France 

Correspondance. Service de radiologie, hôpital Jean-Verdier, avenue du 14-juillet, 93140 Bondy, France.

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Résumé

Plusieurs technologies d’ablation sont aujourd’hui disponibles. À l’exception de l’électroporation, toutes ces méthodes sont thermiques. Elles induisent à l’échelon cellulaire et tissulaire des déstructurations irréversibles. Qu’elle soit thermique ou non, une ablation percutanée nécessite la mise en place d’applicateurs pour délivrer in situ de l’énergie. Certaines requièrent l’insertion de plusieurs applicateurs (radiofréquence multi-bipolaire, cryothérapie, électroporation) tandis que pour les autres comme la radiofréquence monopolaire ou les micro-ondes un seul est le plus souvent suffisant. Ces méthodes, très proches conceptuellement, se différencient principalement par les technologies mises en œuvre. La compréhension de ces différences est déterminante pour appréhender les avantages et les limites de chacune des techniques. Le dispositif d’ablation parfaitement polyvalent de fait n’existe pas. Le choix entre ces techniques dépend des objectifs thérapeutiques qui varient selon les spécificités de chaque situation clinique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Ablation percutanée, Radiofréquence, Micro-onde, Électroporation irréversible


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 96 - N° 2

P. 172-179 - juin 2015 Retour au numéro
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