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Éducation thérapeutique du patient dans l’insuffisance cardiaque : évaluation d’un programme - 17/04/12

Doi : 10.1016/j.ancard.2011.09.006 
V. Brunie a, , b , M.-C. Lott b, J. Guiader c, M. Slama c, A. Rieutord b, C. Vignand-Courtin b
a Laboratoire de pédagogie de la santé EA 3412, UFR de santé médecine biologie humaine, université Paris-XIII, 74, rue Marcel-Cachin, 93000 Bobigny, France 
b Service de pharmacie, hôpitaux universitaires Paris-Sud, site Antoine-Béclère, AP–HP, 157, rue de La-Porte de Trivaux, 92140 Clamart, France 
c Service de cardiologie, hôpitaux universitaires Paris-Sud, site Antoine-Béclère, AP–HP, 157, rue de La-Porte de Trivaux, 92140 Clamart, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’insuffisance cardiaque est une maladie chronique, fréquente et grave. Elle est à l’origine d’hospitalisations répétées et d’une altération de la qualité de vie du patient. Un programme d’éducation thérapeutique du patient, intitulé « École de l’insuffisance cardiaque », a été mis en place à l’hôpital Antoine-Béclère.

But de l’étude

Évaluer l’efficacité du programme d’éducation thérapeutique des patients insuffisants cardiaques.

Patients et méthode

Ce programme était destiné aux patients insuffisants cardiaques hospitalisés dans le service de cardiologie. L’évaluation était de quatre ordres : l’évaluation des compétences des patients avant leur sortie d’hospitalisation, l’évaluation de leurs connaissances (associées au degré de certitude), leur satisfaction vis-à-vis du programme et l’autoévaluation des changements intervenus dans leur mode de vie trois mois après leur sortie.

Résultats

Vingt-quatre patients ont été inclus en neuf mois. L’évaluation du programme montre des résultats très encourageants concernant l’acquisition de compétences par les patients (94 %), l’amélioration des connaissances des patients associée à une augmentation de la confiance, leur satisfaction vis-à-vis du programme (80 %) et leurs capacités à changer d’habitudes (75 %). L’autoévaluation des changements intervenus dans le mode de vie des patients montre une évolution dans leur quotidien.

Conclusion

Ces résultats sont prometteurs puisque ce programme semble efficace et adapté aux patients. Ce programme a reçu l’autorisation de l’agence régionale de santé en 2011. Le maintien des connaissances et compétences sera à évaluer à plus long terme.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Heart failure is a chronic, common and severe disease. It leads to frequent hospitalizations and decrease of patient’s quality of life. A therapeutic patient education program, named “school of heart failure” was implemented at Antoine-Béclère hospital.

Aim of the study

To assess the effectiveness of this program.

Patients and methods

This therapeutic patient education program included patients with heart failure, hospitalized in a cardiology unit. Four types of evaluation were carried out: evaluation of patients’ skills before they leave the hospital, patient’s knowledge (associated with the degree of certainty), satisfaction regarding the program and self-assessment of changes in their lifestyle 3 months after discharge.

Results

Twenty-four patients were included in 9 months. The program’s evaluation showed promising results with respect to the acquisition of skills (94%), the improvement of patients’ knowledge associated with self-confidence increase, their satisfaction towards the program (80%) and their ability to change their habits (75%). Self-assessment has demonstrated changes in their lifestyle.

Conclusion

These preliminary results are promising according to the program’s effectiveness and its ability to meet patients’ educational needs. The program was certified by French authorities in 2011. Knowledge and skills acquisition will have to be confirmed on long term.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Éducation thérapeutique du patient, Insuffisance cardiaque, Évaluation formative, Degré de certitude, Satisfaction des patients, Maladie chronique

Keywords : Therapeutic patient education, Heart failure, Formative evaluation, Degree of certainty, Patients’ satisfaction, Chronic disease


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Vol 61 - N° 2

P. 74-80 - avril 2012 Retour au numéro
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