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Risk of uterine rupture in labor induction of patients with prior cesarean section: an inner city hospital experience - 25/08/11

Doi : 10.1016/j.ajog.2004.02.035 
Carol Lin, MD, B.Denise Raynor, MD
Department of Gynecology and Obstetrics, Emory University at Grady Healthcare System, Atlanta, Ga United States 

Abstract

Objective

This study was undertaken to determine the risk of uterine rupture in patients induced with oxytocin or misoprostol after 1 or more previous cesarean sections.

Study design

Patients with 1 or more previous cesarean sections who delivered after 28 weeks' gestation between 1996 and 2002 were identified by database. Among 3533 total patients, rates of uterine rupture were compared among 4 groups: oxytocin induction (n=430), misoprostol induction (n=142), spontaneous labor (n=2523), and repeat cesarean section without labor (n=438). Statistical analysis included χ2 test, Fisher exact test, unpaired t test, and Mantel-Haenszel test.

Results

Rate of rupture was increased in all inductions compared with that of the spontaneous labor group. Among patients with 1 prior cesarean, rupture rates with misoprostol and oxytocin induction were 0.8% and 1.1%, respectively.

Conclusion

Induction of labor with oxytocin or misoprostol is associated with a higher rate of uterine rupture compared with those who deliver after spontaneous labor. After 1 prior cesarean, rupture rate with misoprostol induction is not increased compared with oxytocin induction.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Uterine rupture, Labor induction, Vaginal birth after cesarean section, Misoprostol


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Vol 190 - N° 5

P. 1476-1478 - mai 2004 Retour au numéro
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