La pathologie tumorale médiastinale est très variée, avec des pronostics et des thérapeutiques différents. L’examen anatomopathologique est un acte essentiel tant sur le plan étiologique, que pronostique. La médiastinoscopie est communément utilisée dans la confirmation de métastases ganglionnaires, d’un carcinome bronchopulmonaire, mais aussi, à un moindre degré, pour l’exploration d’adénopathie médiastinale isolée. Enfin, cette technique permet l’approche diagnostique d’une tumeur médiastinale. L’examen extemporané a sa place, dans la première indication, permettant de prescrire une chimiothérapie néoadjuvante, et dans les autres situations, pour s’assurer que la quantité de matériel prélevée est suffisante, voire pour réaliser des techniques complémentaires.

Tumoral pathology of the mediastinum is extremely varied, with different prognoses and treatments. The pathological examination is essential, both etiologically and prognostically. Mediastinoscopy is generally used to check for lymph node metastases, bronchopulmonary carcinoma, but also, to a lesser degree, for the exploration of isolated mediastinal adenopathy. Finally, this technique enables a diagnostic approach to mediastinal tumours. The frozen section has its place, at the first indication, making it possible to prescribe neoadjuvant chemotherapy, and in the other situations to make sure that the quantity of material removed is sufficient or even to carry out complementary techniques.