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O63 Programmation fœtale de la masse grasse chez des sujets nés avec un retard de croissance intra-utérin au cours d’un suivi longitudinal - 16/03/10

Doi : 10.1016/S1262-3636(08)72873-8 
T. Meas 1, S. Deghmoun 2, P. Armoogum 3, C. Lévy-Marchal 4
1 U690, INSERM U690, Paris 
2 Université Paris 7 Denis Diderot, U690, Paris 
3 Service de Santé Publique, Hôpital R Debré, Paris 
4 Université Paris 7 Denis Diderot, INSERM U690, Paris 

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Résumé

Introduction

Les sujets nés petits pour l’âge gestationnel (PAG) développent, lors du rattrapage post-natal, un excès de masse grasse qui a été incriminé dans le développement des complications métaboliques observées à l’âge adulte. Le but de cette étude est de savoir si, à l’âge l’adulte, cette adiposité a également une vitesse de croissance anormale.

Patients et méthodes

293 adultes nés PAG (poids de naissance < 10°percentile) et 352 sujets nés avec poids de naissance entre 25° et 75° percentile ont été examinés à 22 et 30 ans pour les données anthropométriques et la composition corporelle mesurée par impédancemétrie.

Résultats

Voir tableau 1.

Dans un modèle multivarié, le pourcentage de masse grasse à 30 ans est significativement associé au groupe (PAG vs témoins, p=0,03), au sexe (F vs H, p < 0,001) et à la progression de l’IMC entre 22 et 30 ans (p < 0,001). L’interaction significative entre le groupe et la progression d’IMC (P=0,02) indique que, pour un même gain en IMC, le groupe PAG a une augmentation de masse grasse plus importante.

Conclusion

La programmation fœtale a des conséquences sur la composition corporelle à l’âge adulte, comme le suggère l’accélération du gain en tissu adipeux observée chez les PAG, à un âge non encore affecté par le vieillissement.
Tableau 1.A 30 ansPAGTémoinsPFemmes158182IMC (kg/m2)23,9±0,423,1±0,30,1Masse grasse ( %)28,3±0,227,5±0,20,002Tour de taille (cm) 791±0,378,2±0,30,09Hommes135170IMC (kg/m2)25±0,324,7±0,30,5Masse grasse ( %)17,2±0,216,4±0,20,003Tour de taille (cm)90,8±0,489,5±0,30,03

A 30 ans PAG Témoins 
Femmes 158 182  
IMC (kg/m223,9±0,4 23,1±0,3 0,1 
Masse grasse ( %) 28,3±0,2 27,5±0,2 0,002 
Tour de taille (cm) 79 1±0,3 78,2±0,3 0,09 
Hommes 135 170  
IMC (kg/m225±0,3 24,7±0,3 0,5 
Masse grasse ( %) 17,2±0,2 16,4±0,2 0,003 
Tour de taille (cm) 90,8±0,4 89,5±0,3 0,03 

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Vol 34 - N° S3

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