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Traitements actuels de la sclérose en plaques - 05/03/10

Doi : 10.1016/j.lpm.2009.05.021 
Caroline Papeix , Catherine Lubetzki, Olivier Lyon-Caen
Fédération des maladies du système nerveux, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 75651 Paris cedex 13, France 

Caroline Papeix, service de neurologie, hôpital de la Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France.

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Points essentiels

Plusieurs médicaments ont désormais une indication dans le traitement de la SEP du fait d’une action sur les poussées de la maladie et les lésions observées à l’IRM.

L’interféron-bêta et l’acétate de glatiramère réduisent le risque de survenue d’une poussée et l’apparition de nouvelles lésions en IRM.

Plus récemment, les avancées en immunothérapie ont conduit à l’utilisation d’un nouvel anticorps monoclonal, le natalizumab qui agit sur les poussées et sur le risque de progression du handicap à court terme.

Enfin, plusieurs essais thérapeutiques évaluant l’efficacité d’autres anticorps monoclonaux ou d’immuno-suppresseurs, sont en cours dans cette affection.

Parallèlement, des stratégies de remyélinisation et de neuroprotection sont en cours de développement.

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Key points

Several drugs are now available to treat multiple sclerosis. MS treatment has included immunomodulatory agents for 15 years; monoclonal antibody therapies have recently been added.

IFN beta and Glatiramer acetate are effective in reducing relapses and lesions visible on magnetic resonance imaging (MRI) in patients with MS.

Natalizumab, a monoclonal antibody, reduces the short-term risk of increasing disability and the rate of clinical relapse in patients with relapsing MS.

Clinical trials are currently underway to assess the efficacy of other monoclonal antibodies and immunosuppressors.

In the future, remyelinating and neuroprotective approach offers new perpectives.

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Vol 39 - N° 3

P. 381-388 - mars 2010 Retour au numéro
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  • Neuro-optico-myélite aiguë de Devic et les syndromes neurologiques apparentés
  • Romain Marignier, Christian Confavreux
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  • Thibault Moreau, Sandrine Brunot, Grégory Couvreur, Agnès Fromont

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