En complément d’une utilisation purement diagnostique, la TEP TDM présente un intérêt majeur en radiothérapie. L’objectif de ce travail est d’optimiser l’imagerie TEP/TDM pour le « contourage » (délinéation) et la dosimétrie de radiothérapie, dans le cadre de patients atteints de cancers ORL. Ceci permet une meilleure prise en charge du patient en limitant les actes pré-thérapeutiques tout en diminuant les doses de rayonnements reçus.

Une réflexion commune a été necessaire à la réalisation de ce partenariat. Le service de médecine nucléaire s’est doté du même matériel qu’en radiothérapie (plateau, contentions, lasers) afin de répondre aux exigences posées par les contraintes du traitement. Des tests ont permis de vérifier le réseau et le recalage des images entre les consoles des services de médecine nucléaire et de radiothérapie. Une adaptation des paramètres TDM a été indispensable. Un protocole commun a pu ensuite être mis en place.

Actuellement une quinzaine de patients bénéficient de ce travail. La balistique de dosimétrie en radiothérapie s’effectue à l’aide des images TDM. Les images TEP seront utilisées par le radiothérapeute pour le « contourage » des lésions.

L’aboutissement de cette étude est d’élargir ce protocole ORL, à d’autres localisations cancéreuses.