abdomen - Place de l’échographie dans l’étude de la paroi abdominale - 13/03/08

Doi : FR-04-2006-46-2-0181-9801-101019-200601929 

E.D. Chambrier,

V. Creteur,

C. Bacq,

P. Peetrons

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Objectifs. Étudier la paroi abdominale normale en échographie et présenter une revue des différentes pathologies de cette région. Préciser la place de l’échographie en haute résolution et du Doppler par rapport au scanner.

Matériel et méthode. Les patients ont bénéficié d’une étude ultrasonique de la paroi abdominale mais également de la cavité abdominale in toto. L’indication du scanner a été discutée en seconde intention dans les cas difficiles.

Résultat. Les pathologies de la paroi abdominale se répartissent de façon suivante : hernie inguinale, crurale, épigastrique, éventration, les hernies de Spiegel et de Petit. Le diagnostic différentiel comprend les hématomes de paroi, les abcès, les adénopathies et les tumeurs. Le Doppler permet en cas de hernies incarcérées de préciser la viabilité des structures herniées. Dans un certain nombre de cas, une réduction échoscopique de la hernie a pu être réalisée.

Conclusion. L’échographie couplée au Doppler et aux manœuvres de réduction est un examen relativement simple, performant et suffisant dans la pathologie de la paroi abdominale.

The place of ultrasound in the evaluation of the abdominal wall.

Objectives. To study the normal abdominal wall using ultrasound and to present a review of some of the different pathologies of this region. To better define the role of high resolution ultrasound and Doppler imaging in comparison with CT scan.

Materials and methods. The patients benefited from an ultrasound study of the abdominal wall and the abdominal cavity in totality. The indication for CT scan was discussed for difficult cases.

Results. The pathologies of the abdominal wall include the following: inguinal, femoral, epigastric hernias, eventration, and Spiegelian and Petit hernias. The differential diagnosis includes abdominal wall hematomas, abscesses, lymph nodes, and tumors. In the case of incarcerated hernias, Doppler allows one to evaluate the viability of the herniated structures. In a certain number of cases, ultrasound reduction of hernias was realized.

Conclusion. Ultrasound coupled with Doppler and reduction manoeuvres represent a relatively simple, effective, and sufficient means for evaluation and possible treatment of abdominal wall pathologies.


Mots clés : Paroi abdominale , Échographie

Keywords: Abdominal wall , Ultrasonography


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Vol 46 - N° 2

P. 130-144 - avril 2006 Retour au numéro
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