Factors associated with delayed screening of contacts of tuberculosis cases in the Somme, France - 16/09/16
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Abstract |
Aim |
To analyze the factors associated with the time to initiating tuberculosis contact investigations in the Somme department, France.
Methods |
All reported tuberculosis cases and all their contacts screened between 2007 and 2011 were retrospectively included. Univariate and multivariate analyses were conducted to determine the factors associated with a “system delay”≤1 month and a “contact delay”≤0 days.
Results |
The mean time between the mandatory notification of a case of tuberculosis and the date set for the contact's screening (system delay) was 35.3 days and the average time between that date and when the contact was actually screened (contact delay) was 12.5 days. In multivariate analysis, a smear-positive sputum sample (OR: 3.68; 95% CI: 1.63–8.30) and a diagnosis at the university hospital (OR: 2.61; 95% CI: 1.14–5.96) were significantly associated with a system delay≤1 month. A smear-positive sputum sample (OR: 1.35; 95% CI: 1.08–1.69), male gender (OR: 1.21; 95% CI: 1.01–1.49), being born in a foreign country (OR: 1.31; 95% CI: 1.02–1.69), being a family member (OR: 1.37; 95% CI: 1.05–1.77), or being another type of close contact of the case (OR: 2.47; 95% CI: 1.81–3.36) were significantly associated with a contact delay≤0 days.
Conclusion |
System and contact delays were longer than recommended, and the factors associated with the lengthening of these delays need to be taken into account.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
Analyser les facteurs associés avec le délai d’investigation autour d’un cas de tuberculose dans la Somme.
Méthodes |
Tous les cas signalés de tuberculose et tous leurs contacts dépistés entre 2007 et 2011 ont été rétrospectivement inclus. Une analyse univariée puis multivariée a été menée afin de déterminer les facteurs associés à un délai de dépistage « système »≤1 mois, ou un délai de dépistage « contact »≤0 jour.
Résultats |
Le délai moyen entre la déclaration obligatoire d’un cas de tuberculose et de la date fixée pour le dépistage des contacts (délai « système ») était de 35,3jours et le délai moyen entre cette date et le dépistage effectif des contacts (contact retard) était de 12,5jours. En analyse multivariée, une expectoration à frottis positif (OR : 3,68 ; IC 95 % : 1,63–8,30) et le diagnostic à l’hôpital universitaire (OR : 2,61 ; IC 95 % : 1,14–5,96) étaient significativement associés à un délai système≤1 mois. Un frottis de crachats positif (OR : 1,35 ; IC 95 % : 1,08–1,69), le sexe masculin (OR : 1,21 ; IC 95 % : 1,01–1,49), être né à l’étranger (OR : 1,31 ; IC 95 % : 1,02–1,69), avoir un lien familial (OR : 1,37 ; IC 95 % : 1,05–1,77) ou amical avec le cas (OR : 2,47 ; IC 95 % : 1,81–3,36) était significativement associé à un délai contact≤0 jour.
Conclusion |
Les délais système et contact étaient supérieurs à ceux recommandés ; tenir compte des facteurs liés à leur prolongation est nécessaire.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Tuberculosis, TB screening, Contact investigation, Delay, France
Mots clés : Tuberculose, Dépistage, Recherche de contacts, Délai, France
Plan
Vol 64 - N° 4
P. 247-253 - septembre 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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