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P40 - Apport des corrélations cliniques neuropsychologiques et de neuro-imagerie au diagnostic étiologique des démences - 01/03/08

Doi : RN-10-2001-157-10-0035-3787-101019-ART77 

H. Becker [1],

V. Alonzo [2],

P. Berthezene [3],

B. Michel [2]

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Au travers d'une étude rétrospective portant sur 79 sujets déments suivis dans une unité de Neurologie spécialisée (Unité de Neurogériatrie), nous avons cherché à préciser quels étaient les signes cliniques, neuropsychologiques et neuroradiologiques les plus caractéristiques des démences les plus fréquentes. En appliquant les critères diagnostiques NINCDS-ADRDA [1]pour la maladie d'ALZHEIMER (MA), de NEARY et al. pour les Démences Fronto-Temporales (DFT) et NINDS-AIREN [3]pour les Démences Vasculaires (DV) nous avons classé 40 patients MA, 23 DFT et 16 DV. Les principaux paramètres cliniques, neuropsychologiques – différents items du Mini-Mental-Status (MMS) [4]– et de neuro-imagerie ont été analysés en fonction

Les données ont été traitées avec le logiciel SAS/STAT. La réalisation d'une analyse discriminante « pas à pas » a permis de hierarchiser les 5 paramètres les plus spécifiques classant 94 p. 100 des DFT, 78 p. 100 des MA et 73 p. 100 des DV. Ces paramètres sont, par ordre décroissant

  • la leucoaraiose en TDM ;
  • l'hypodébit frontal en TEM ;
  • l'item « rappel » du MMS ;
  • la présence d'une HTA ;
  • l'item « orientation » du MMS.




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Vol 157 - N° 10

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