Aide à la pratique échographique : quelques marqueurs du pôle céphalique fœtal - 29/02/08
Cet article est le premier d’une série de trois dont le premier explique la technique et les coupes anatomo-échographiques normales du pôle céphalique fœtal. Le deuxième illustre et commente les difficultés pratiques et des cas de pathologies du cerveau fœtal. La troisième partie est destinée à l’analyse des marqueurs de la face fœtale. |
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Tout médecin imageur ou spécialiste clinicien de médecine périnatale risque de se trouver confronter à la réalisation d’une échographie fœtale dans le cadre de la permanence des soins qu’il soit rompu à ce type de diagnostic ou non. La réalisation de coupes échographiques de référence encore nommées plans de coupe anatomo-échographiques passant par le diamètre bipariétal et le plan de coupe au-dessus du bipariétal doit permettre d’une part, d’effectuer les mesures habituelles (bipariétal) (périmètre céphalique) et d’effectuer un dépistage de base des facteurs de risque de l’existence ou non d’anomalie du pôle céphalique d’autre part (le cerveau comme la voûte crânienne). Ces coupes échographiques sont faciles à réaliser et reproductibles quelle que soit la technologie utilisée (une base minimum étant requise), elles permettront au médecin effecteur de garantir une base d’assurance qualité de l’examen effectué. Le diagnostic de la pathologie fœtale fait l’objet d’une démarche médicale différente. L’étude se fera principalement à partir du second trimestre, période favorable au dépistage compte tenu de l’évolution physiologique fœtale et des moyens technologiques utilisés sur le territoire national.
Every sonographer or clinical specialist in perinatal medicine may be called in to perform a fetal ultrasound exploration even if not accustomed to this type of diagnosis. Reference images of anatomœchographic scans across the biparietal diameter and views passing above the biparietal are needed to make the usual measures (biparietal diameter, head circumference) and perform basic screening to detect potential local or global abnormalities of the fetal head.
The imaging planes are easy to achieve and are reproducible by normally skilled operators irrespective of the type of technology used, assuring a quality examination. Diagnosis of an abnormality must be confirmed by a complete medical approach and is usually established during the second trimester, a favourable period for screening due to the physiological development of the fetus and the technical means widely available.
Mots clés : Échographie , Dépistage , Encéphale , Fœtus , Malformation , Pôle céphalique , Ultrasons
Keywords:
Ultrasonography
,
Screening
,
Encephalus
,
Fetus
,
Malformation
,
Cephalic Pole
,
Ultrasound
Plan
Cet article est le premier d’une série de trois dont le premier explique la technique et les coupes anatomo-échographiques normales du pôle céphalique fœtal. Le deuxième illustre et commente les difficultés pratiques et des cas de pathologies du cerveau fœtal. La troisième partie est destinée à l’analyse des marqueurs de la face fœtale. |
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Vol 16 - N° 1
P. 26-36 - mars 2006 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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