0,1 mg pendant 7 j puis relais par la forme LP
| 7 | amp. 1 mL = 0,1 mg + 7 fl. poudre | HOP | |
| Liste 1 | |||
1 IM/4 sem.
| 1 | fl. de 2 mL = 3 mg | HOP | |
| Liste 1 | 65% | ||
1 IM toutes les 12 sem.
| 1 | fl. de 11,25 mg | HOP | |
| Liste 1 | 65% | ||
ELIGARD 7,5 mg
1 IM/mois
1 IM/mois
| 1 | ser. pdre + ser. solv. 7,5 mg | 124,11 € | |
| Liste 1 | 1 | ||
ELIGARD 22,5 mg
1 IM/3 mois
1 IM/3 mois
| 1 | ser. pdre + ser. solv. 22,5 mg | 332,96 € | |
| Liste 1 | 1 | ||
ELIGARD 45 mg
1 IM/6 mois
1 IM/6 mois
| ser. pdre + ser. solv. 45 mg | 632,55 € | ||
| Liste 1 | 1 | ||
ENANTONE LP 3,75 mg
1 IM/4 sem.
1 IM/4 sem.
| 1 | fl. pdre + sol. + ser. + aig. | HOP | |
| Liste 1 | 65% | ||
ENANTONE LP 11,25 mg
1 IM toutes les 12 sem.
1 IM toutes les 12 sem.
| 1 | fl. pdre + sol. + ser. + aig. | HOP | |
| Liste 1 | 65% | ||
ENANTONE LP30 mg
1 inj. SC toutes les 26 sem. (6 mois)
1 inj. SC toutes les 26 sem. (6 mois)
| 1 | fl. + ser. solv. | 699,98 € | |
| Liste 1 | 1 | ||
Forme nasale pour traitement d'entretien : 2 pulv. x 3/j (600 µg/j)
En moyenne, traitement d'induction de 7 j à raison de 500 µg en SC, x 3/j puis x 2/j pulvérisations nasales
En moyenne, traitement d'induction de 7 j à raison de 500 µg en SC, x 3/j puis x 2/j pulvérisations nasales
| 1 | fl. sol. nasale : 100 µg/pulv. | 49,72 € | |
| Liste 1 | NR | ||
| 2 | fl. de 6 mL (mg/mL) | 40,05 € | |
| Liste 1 | 1 | ||
Un implant à placer dans la paroi abdominale toutes les 8 sem.
| 1 | implant SC de 6,3 mg + ser. | 280,93 € | |
| Liste 1 | 1 | ||
1 implant toutes les 4 sem.
1 implant toutes les 12 sem.
1 implant toutes les 12 sem.
| 1 | ser. de 3,6 mg | HOP | |
| Liste 1 | |||
| 1 | ser. de 10,8 mg | 409,02 € | |
| Liste 1 | 1 | ||
Pharmacologie de Agonistes de la LH-RH
propriétés
Les agonistes de la LH-RH sont des décapeptides de synthèse qui provoquent l'arrêt de la sécrétion de LH hypophysaire. Ils se fixent en effet sur les récepteurs de la LH-RH et empêchent l'action de cette hormone. Ils suppriment ainsi la fonction testiculaire et entraînent une réduction des taux de la testostérone sérique équivalents à ceux d'une castration.
Lors de l'instauration du traitement, il existe une stimulation initiale du taux de LH (effet flare up) qui provoque une élévation transitoire de la testostérone et un risque de poussée évolutive d'un cancer. Il convient à ce stade d'associer un antiandrogène périphérique, pendant 1 mois environ.
indications
Cancer de prostate métastasé.
Cancer de prostate extracapsulaire et cancer localisé évolutif non justiciable d'un traitement curatif.
Cancer de prosatate localisé à risque intermédiaire ou élevé, en association avec la radiothérapie.
précautions d'emploi
Vérification de l'effet biologique et du PSA tous les 6 mois (et de la testostéronémie en cas de doute sur l'observance).
effets secondaires
Poussée évolutive lors du début du traitement évitée par l'adjonction systématique d'antiandrogènes périphériques.
Manifestations de la castration : bouffées de chaleur, troubles de l'érection, gynécomastie.
Rarement : fièvre, nausées, vomissements, constipation ou diarrhée, arthralgies.
Manifestations cardiovasculaires : hypertension artérielle, tachycardie, palpitations.
Troubles neurologiques et psychiatriques (troubles de la vue, syndrome dépressif, somnolence), chute des cheveux qui doivent faire changer de produit ou interrompre le traitement.