Neurocytomas represent 0.25 to 0.5% of primary brain tumours and are mainly found in young adults. These tumours have neuronal differentiation. The cornerstone treatment is neurosurgery. The efficacy of other therapies, including radiotherapy, is still unclear. The objective of this study was to evaluate the management of central neurocytomas and the role of radiotherapy.

All adult patients (age 18 years or older) newly diagnosed with a histologically confirmed neurocytoma between 2006 and 2015 in France were included.

One hundred and sixteen patients were diagnosed with a central neurocytoma during the study period. All patients underwent surgical resection, and six received adjuvant radiotherapy. Eleven patients received radiotherapy due to progression. After a median follow-up of 68.7 months, local failure occurred in 29 patients. The 5-year local control rate was 73.4%. According to univariate analysis, marker of proliferation Ki67 index greater than 2% (hazard ratio [HR]: 1.48; confidence interval [CI]: 1.40–1.57; P=0.027) and subtotal resection (HR: 8.48; CI: 8.01–8.99; P<0.001) were associated with an increase in local failure. Gross total resection was associated with a higher risk of sequelae epilepsy (HR: 3.62; CI: 3.42–3.83; P<0.01) and memory disorders (HR: 1.35; CI: 1.07–1.20; P<0.01). Ten patients (8.6%) died during the follow-up. The 10-year overall survival rate was 89.0%. No prognostic factors for overall survival were found.

The analysis showed that patients who underwent subtotal surgical resection, particularly when the tumour had a Ki67 index greater than 2%, had an increased risk of local recurrence. These patients could benefit from adjuvant radiotherapy.

Les neurocytomes centraux représentent 0,25 à 0,5 % des tumeurs cérébrales primitives et sont majoritairement retrouvés chez l’adulte jeune. Ces tumeurs présentent une différenciation neuronale. Le traitement de base est la neurochirurgie. L’efficacité d’autres thérapies, dont la radiothérapie, est encore incertaine. L’objectif de cette étude était d’évaluer la prise en charge des neurocytomes centraux et la place de la radiothérapie.

Tous les patients adultes (âgés de 18 ans ou plus) atteints de neurocytome central nouvellement diagnostiqué et confirmé histologiquement entre 2006 et 2015 en France ont été inclus.

Tous les 116 patients ont été opérés et six ont reçu une radiothérapie adjuvante. Onze patients ont reçu une radiothérapie en raison de la progression. Après un suivi médian de 68,7 mois, un échec local est survenu chez 29 patients. Le taux de contrôle local à 5 ans était de 73,4 %. En analyse unifactorielle, un marqueur de prolifération Ki67 supérieur à 2 % (hazard ratio [HR] : 1,48 ; intervalle de confiance [IC] : 40–1,57 ; p=0,027) et une résection partielle (HR : 8,48 ; IC : 8,01–8,99 ; p<0,001) étaient associés à une augmentation des échecs locaux. La résection complète était associée à un risque plus élevé d’épilepsie séquelle (HR : 3,62 ; IC : 3,42–3,83 ; p<0,01) et de troubles de la mémoire (HR : 1,35 ; IC : 1,07–1,20 ; p<0,01). Dix patients (8,6 %) sont décédés au cours du suivi. Le taux de survie globale à 10 ans était de 89,0 %. Aucun facteur pronostique de survie globale n’a été retrouvé.

L’analyse a montré que les patients ayant bénéficié d’une résection chirurgicale incomplète, notamment lorsque la tumeur avait un indice Ki67 supérieur à 2 %, avaient un risque accru de récidive locale. Ces patients pourraient bénéficier d’une radiothérapie adjuvante.