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Towards standardisation and improved understanding of sleep restriction therapy for insomnia disorder: A systematic examination of CBT-I trial content - 09/09/15

Doi : 10.1016/j.smrv.2015.02.003 
Simon D. Kyle a, , Maria Raisa Jessica Aquino b, Christopher B. Miller c, Alasdair L. Henry d, Megan R. Crawford e, Colin A. Espie f, Arthur J. Spielman g
a School of Psychological Sciences, University of Manchester, UK 
b School of Health Sciences, City University London, UK 
c Woolcock Institute of Medical Research, University of Sydney, Australia 
d Institute of Inflammation & Repair, University of Manchester, UK 
e Rush University Medical Center, Chicago, USA 
f Sleep & Circadian Neuroscience Institute, University of Oxford, UK 
g Weill Cornell Medical College, Center for Sleep Medicine, NY, USA 

Corresponding author. School of Psychological Sciences, Zochonis Building, Brunswick Street, University of Manchester, England, UK. Tel.: +44 0161 306 0434.

Summary

Sleep restriction therapy is a core element of contemporary cognitive-behavioural therapy for insomnia and is also effective as a single-component therapeutic strategy. Since its original description, sleep restriction therapy has been applied in several different ways, potentially limiting understanding of key therapeutic ingredients, mode of action, evidence synthesis, and clinical implementation. We sought to examine the quality of reporting and variability in the application of sleep restriction therapy within the context of insomnia intervention trials. Systematic literature searches revealed 88 trials of cognitive-behavioural therapy/sleep restriction therapy that met pre-defined inclusion/exclusion criteria. All papers were coded in relation to their description of sleep restriction therapy procedures. Findings indicate that a large proportion of papers (39%) do not report any details regarding sleep restriction therapy parameters and, for those papers that do, variability in implementation is present at every level (sleep window generation, minimum time-in-bed, sleep efficiency titration criteria, and positioning of sleep window). Only 7% of papers reported all parameters of sleep restriction treatment. Poor reporting and variability in the application of sleep restriction therapy may hinder progress in relation to evidence synthesis, specification of mechanistic components, and refinement of therapeutic procedures for patient benefit. We set out guidelines for the reporting of sleep restriction therapy as well as a research agenda aimed at advancing understanding of sleep restriction therapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sleep, Insomnia, CBT, Sleep restriction therapy, Treatment

Abbreviations : CBT-I, PSG, RCT, SE, SOL, SRT, SC, TIB, TST, WASO


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Vol 23

P. 83-88 - octobre 2015 Retour au numéro
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  • Non-pharmacological interventions for improving sleep quality in patients on dialysis: systematic review and meta-analysis
  • Bo Yang, Jiaruo Xu, Qiang Xue, Tingting Wei, Jing Xu, Chaoyang Ye, Changlin Mei, Zhiguo Mao
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  • The effect of the work environment on future sleep disturbances: a systematic review
  • Steven J. Linton, Göran Kecklund, Karl A. Franklin, Lena C. Leissner, Børge Sivertsen, Eva Lindberg, Anna C. Svensson, Sven O. Hansson, Örjan Sundin, Jerker Hetta, Cecilia Björkelund, Charlotte Hall

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