S'abonner

Non-pharmacological interventions for improving sleep quality in patients on dialysis: systematic review and meta-analysis - 09/09/15

Doi : 10.1016/j.smrv.2014.11.005 
Bo Yang a, 1, Jiaruo Xu b, 1, Qiang Xue b, Tingting Wei c, Jing Xu a, Chaoyang Ye a, Changlin Mei a, Zhiguo Mao a,
a Kidney Institute of CPLA, Division of Nephrology, Changzheng Hospital, Second Military Medical University, Shanghai, People's Republic of China 
b No. 5 Cadets Company, Second Military Medical University, Shanghai, People's Republic of China 
c Department of Laboratory Diagnostics, Changzheng Hospital, Second Military Medical University, Shanghai, People's Republic of China 

Corresponding author. Kidney Institute of CPLA, Division of Nephrology, Changzheng Hospital, Second Military Medical University, 415 Fengyang Road, Shanghai 200003, People's Republic of China. Tel.: +86 21 81885394; fax: +86 21 81885411.

Summary

We conducted a meta-analysis to summarise and quantify the effects of non-pharmacological interventions on sleep quality improvement in uraemic patients on dialysis. We defined the primary outcome as the change of sleep quality before and after interventions (evaluated by polysomonography or subjective questionnaires such as Pittsburgh sleep quality index, PSQI). The change of fatigue scales, inflammatory cytokines and adverse events were analysed as secondary outcomes. Twelve eligible randomised controlled trials and one prospective cohort study were identified. All three identified non-pharmacological interventions could result in a greater PSQI score reduction compared to controls: 1) cognitive-behavioural therapy (CBT) versus sleep hygiene education (standardised mean difference (SMD) 0.85, 95% CI 0.37–1.34); 2) physical training versus no training (SMD 3.36, 95% CI 2.16–4.57) and 3) Acupressure (including other acupoints massages) versus control (SMD 1.77, 95% CI 0.80–2.73). In terms of subscores, we found that CBT may shorten sleep latency, alleviate sleep disturbance and reduce the use of sleep medications. The finding of the cohort study suggested that intradialytic aerobic exercise training improved sleep quality in haemodialysis patients with restless leg syndrome. In conclusion, in dialysis-dependent patients, CBT could shorten sleep latency, alleviate sleep disturbance and reduce the use of sleep medications. Acupressure (including other acupoints massages) and exercise training are promising interventions but the results in these subgroups should be interpreted cautiously due to the concern of methodological quality and potential confounding factors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Renal insufficiency, Sleep disorders, Renal dialysis, Non-pharmacological therapy, Meta-analysis


Plan


© 2014  Elsevier Ltd. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 23

P. 68-82 - octobre 2015 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Cognitive behavioral therapy in persons with comorbid insomnia: A meta-analysis
  • Jeanne M. Geiger-Brown, Valerie E. Rogers, Wen Liu, Emilie M. Ludeman, Katherine D. Downton, Montserrat Diaz-Abad
| Article suivant Article suivant
  • Towards standardisation and improved understanding of sleep restriction therapy for insomnia disorder: A systematic examination of CBT-I trial content
  • Simon D. Kyle, Maria Raisa Jessica Aquino, Christopher B. Miller, Alasdair L. Henry, Megan R. Crawford, Colin A. Espie, Arthur J. Spielman

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.