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Biomarkers associated with obstructive sleep apnea: A scoping review - 09/09/15

Doi : 10.1016/j.smrv.2014.11.004 
Graziela De Luca Canto a, b, Camila Pachêco-Pereira b, Secil Aydinoz c, d, Paul W. Major b, Carlos Flores-Mir b, David Gozal d, e,
a Department of Dentistry, Federal University of Santa Catarina, Florianopolis, SC, Brazil 
b School of Dentistry, Faculty of Medicine and Dentistry, University of Alberta, Canada 
c GATA Haydarpasa Teaching Hospital, Istanbul, Turkey 
d Department of Pediatrics, Pritzker School of Medicine, Biological Sciences Division, The University of Chicago, USA 
e Comer Children's Hospital, USA 

Corresponding author. Department of Pediatrics, The University of Chicago, 5721 S. Maryland Avenue, MC 8000, Suite K-160, Chicago, IL 60637, USA. Tel.: +1 (773) 702 3360; fax: +1 (773) 926 0756.

Summary

The overall validity of biomarkers in the diagnosis of obstructive sleep apnea (OSA) remains unclear. We conducted a scoping review to provide assessments of biomarkers characteristics in the context of obstructive sleep apnea (OSA) and to identify gaps in the literature. A scoping review of studies in humans without age restriction that evaluated the potential diagnostic value of biological markers (blood, exhaled breath condensate, salivary, and urinary) in the OSA diagnosis was undertaken. Retained articles were those focused on the identification of biomarkers in subjects with OSA, the latter being confirmed with a full overnight or home-based polysomnography (PSG). Search strategies for six different databases were developed. The methodology of selected studies was classified using an adaptation of the evidence quality criteria from the American Academy of Pediatrics. Additionally the biomarkers were classified according to their potential clinical application. We identified 572 relevant studies, of which 117 met the inclusion criteria. Eighty-two studies were conducted in adults, 34 studies involved children, and one study had a sample composed of both adults and children. Most of the studies evaluated blood biomarkers. Potential diagnostic biomarkers were found in nine pediatric studies and in 58 adults studies. Only nine studies reported sensitivity and specificity, which varied substantially from 43% to 100%, and from 45% to 100%, respectively. Studies in adults have focused on the investigation of IL-6, TNF-α and hsCRP. There was no specific biomarker that was tested by a majority of authors in pediatric studies, and combinatorial urine biomarker approaches have shown preliminary promising results. In adults IL-6 and IL-10 seem to have a favorable potential to become a good biomarker to identify OSA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sleep apnea, Biomarker, Diagnoses


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