Pathologie grave et de plus en plus fréquente, le placenta accreta occupe une place importante au chapitre des hémorragies de la délivrance. Il s’agit d’une fusion intime du placenta avec l’utérus. La présence d’une cicatrice utérine avec insertion placentaire en regard définit un groupe de patientes à haut risque. Ces dernières doivent être identifiées au cours de la grossesse. Le diagnostic anténatal repose essentiellement sur des données échographiques actuellement bien définies. Le recours à l’imagerie par résonance magnétique (IRM) peut s’avérer utile particulièrement en cas de forte suspicion d’envahissement de la vessie. Les progrès en imagerie, notamment en échographie 2D, ont amélioré la précision diagnostique anténatale des anomalies d’adhérence placentaire et ont permis l’organisation multidisciplinaire de la prise en charge thérapeutique.

Potentially serious pathology and increasingly common, the placenta accreta has a special place in terms of postpartum haemorrhage. This is an intimate fusion of the placenta with uterus. The presence of a uterine scar with placental next defines a group of high-risk patients. Antenatal diagnosis is mainly based on ultrasound data currently well defined. The use of magnetic resonance imaging (MRI) may be useful especially in case of strong suspicion of invasion of the bladder. Advances in imaging including 2D ultrasound have improved prenatal diagnostic accuracy of placental adhesion defects and allowed the organization of multidisciplinary therapeutic management.