Le type de traitement d’un cancer du sein dépend de plusieurs paramètres que sont la taille de la tumeur, sa localisation, son caractère uni- ou multifocal et l’existence d’une poussée évolutive ou d’un envahissement ganglionnaire. Le résultat du prélèvement radioguidé est déterminant, en affirmant le diagnostic de malignité, mais également en fournissant des éléments diagnostiques et pronostiques essentiels (type de tumeur, grade, immunohistochimie). Connaître les particularités histologiques des tumeurs permet d’adapter la technique de prélèvement et d’optimiser sa représentativité. En cas de traitement néoadjuvant, la biopsie préthérapeutique est fondamentale car la tumeur peut se modifier sous traitement voire disparaître en cas de réponse complète. Dans cette indication, le prélèvement radioguidé est l’occasion de la pose d’un clip intratumoral, utile pour le repérage préopératoire. Enfin, l’atteinte ganglionnaire étant un facteur pronostique majeur, il est recommandé de prélever tout ganglion cliniquement ou radiologiquement suspect.

The type of treatment for breast cancer depends on many parameters: the size of the tumor, its location, its unifocal or plurifocal aspect and the existence of an evolutive push or a lymph node metastase. The result of the radio-guided biopsy is decisive in that it proves the diagnosis of malignancy and also supplies essential diagnostic and prognostic factors (tumor type, grade, immunohistochemistry). Knowing the histological features of tumors helps to adapt the sampling technique and to optimize its representativeness. In case of neoadjuvant therapy, the pretherapeutic biopsy is essential because the tumor can change and even disappear if the response is complete. In this indication, the radio-guided biopsy provides an opportunity to put a marker into the tumor, which is useful for the preoperative localization. Finally, because lymph node metastase is a major prognostic factor, it is recommended to biopsy all clinically or radiologically suspicious lymph node.