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Carcinome de type lymphoépithélial du larynx associé au virus d’Epstein-Barr - 07/09/15

Doi : 10.1016/j.aforl.2014.05.018 
W. Kermani a, , M. Belcadhi a, B. Sriha b, M. Abdelkéfi a
a Service d’ORL, CHU Farhat Hached, avenue Ibn Eljazzar, 4000 Sousse, Tunisie 
b Laboratoire d’anatomie et de cytologie pathologiques, CHU Farhat Hached, avenue Ibn Eljazzar, 4000 Sousse, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le carcinome de type lymphoépithélial est une tumeur rare qui tire son appellation de la ressemblance, sur le plan histologique, avec le carcinome indifférencié du nasopharynx. Sa pathogénie n’est pas encore élucidée et il a été décrit dans plusieurs organes, mais la localisation au niveau du larynx reste exceptionnelle.

Cas clinique

Nous rapportons l’observation d’un patient âgé de 73ans qui avait consulté pour une dysphonie ancienne avec une dyspnée d’aggravation rapide ayant nécessité une trachéotomie en urgence. L’examen ORL objectivait une lésion tumorale de l’hémi-larynx gauche avec une mobilité abolie. Le diagnostic de carcinome de type lymphoépithélial du larynx a été retenu après examen anatomopathologique et étude immuno-histochimique. La recherche de l’Epstein-Barr virus (EBV) par immuno-histochimie et par hybridation in situ est revenue positive. Notre attitude thérapeutique associant une chimiothérapie suivie d’une exérèse chirurgicale puis une radiothérapie externe a permis une guérison avec un recul de 18mois depuis la fin du traitement.

Discussion

Le carcinome de type lymphoépithélial du larynx est rare. L’examen immuno-histochimique est indispensable pour le diagnostic positif. Son association avec le virus d’Epstein-Barr est exceptionnellement rapportée. Sa radiosensibilité offre une thérapeutique conservatrice de première intention.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Carcinome lymphoépithélial, Larynx, Epstein-Barr virus


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 132 - N° 4

P. 216-218 - septembre 2015 Retour au numéro
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