L’AFGSU2 est une formation aux gestes d’urgence obligatoire chez les étudiants en médecine. Dans notre Faculté, elle est organisée avec une journée initiale en 2^e année (DFGSM2) puis un rappel en 4^e année (DFASM2). L’objectif est d’évaluer l’efficacité de la formation AFGSU2 chez les étudiants en médecine et le niveau de rétention à 1 et 2ans.

Tous les étudiants de DFGSM2 ont été inclus dans cette étude monocentrique lors de la formation AFGSU2. Un même questionnaire comportant 12questions à choix simple et/ou multiple a été rempli avant (T1) puis après (T2) la formation initiale en 2^e année puis a été rempli à 1an (T3) puis à 2ans (T4) après la formation. Les résultats sont rapportés comme médiane [espace interquartile] ou pourcentage. Les statistiques étaient non paramétriques.

En janvier 2013, 131étudiants de 2^e année ont participé à l’AFGSU2 avec 128réponses au questionnaire à T1 et 131 réponses à T2. En janvier 2014, 119étudiants en 3^e année ont répondu au même questionnaire à T3 et en janvier 2015, 129étudiants en 4^e année à T4.

La médiane des notes s’améliore significativement de T1 à T2 (p<0,05) puis diminue de T2 à T3 et remonte à T4 (p<0,05) en restant significativement supérieure à T3 et T4 par rapport à T1 (p<0,05) avec : T1 : 4 [3–6], T2 : 9 [8–10], T3 : 7 [5–8] et T4 : 8 [6–9] (sur 12).

Pour la question sur le numéro du SAMU, on retrouve un très fort taux de bonne réponse à T1, T2, T3 et T4 (96 % ; 86 %, 96 % et 97 %, respectivement). Concernant les questions sur la prise en charge de l’arrêt cardiaque (Fig. 1), on observe systématiquement une forte amélioration entre T1 et T2 (Q2 : 74 à 97 %, Q3 : 44 à 82 %, Q4 : 16 à 60 %, Q5 : 18 à 97 %, Q6 : 20 à 89 %, Q7 : 3 à 42 % et Q8 : 10 à 82 %, p<0,05). Par contre à T3 et T4, les réponses sont souvent moins bonnes qu’à T2 (Q2, Q3, Q5, Q6, Q8, p<0,05) mais restent cependant significativement meilleures qu’à T1 (Q2 à Q8, p<0,05) et augmentent significativement de T3 à T4 (Q5 à Q8, p<0,05). Concernant les questions sur la prise en charge d’une obstruction des voies aériennes, on note une amélioration significative des bonnes réponses entre T1 et T2 puis une diminution à T3 et T4 mais le taux reste supérieur par rapport à T2 pour Q9 et Q10 (Q9 : 47 %, 82 %, 58 %, 62 % et Q10 : 2 %, 25 %, 13 %, 15 %, respectivement à T1, T2, T3 et T4). Pour la question 11, les résultats n’évoluent pas significativement (Q11 : 40 %, 45 %, 39 % et 37 %, respectivement à T1, T2, T3 et T4). La question sur la mise en position latérale de sécurité retrouve un pourcentage élevé initial de réussite avec amélioration du taux de bonnes réponses entre T1 et T2 (80 à 98 %, p<0,05) puis retour à l’état antérieur à T3 et T4 (88 % et 74 %, respectivement).

Cette étude montre une forte amélioration des réponses immédiatement après la formation AFGSU2 puis une diminution partielle de la rétention des connaissances à 1ans qui s’améliore à nouveau à 2ans. La rétention reste globalement satisfaisante probablement due à la poursuite de la formation des étudiants à la fois théorique (examen de cardiologie avant T4) et pratique (stages). La formation relative à l’arrêt cardiaque semble satisfaisante alors que celle sur l’obstruction des voies aériennes pourrait être améliorée lors du rappel à 2ans.