Stress professionnel et infarctus du myocarde - 02/09/15
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Points essentiels |
À côté du rôle plus connu de l’humeur dépressive, le stress professionnel mérite d’être retenu comme un facteur de risque coronarien.
Il existe deux grands modèles pour définir le « stress professionnel » : celui de Karasek (fortes contraintes psychologiques associées à une faible marge décisionnelle, voire à un faible soutien social au travail) et celui de Siegrist (déséquilibre entre efforts fournis et gratifications reçues).
La combinaison des deux modèles rend mieux compte du risque coronarien que chaque modèle pris isolément.
Le stress professionnel apparaît à la fois comme un facteur de risque et un facteur pronostique, après la survenue d’un infarctus du myocarde.
La pertinence des modèles est meilleure chez les hommes ou chez les sujets d’âge plus jeune.
Chez les femmes, les conflits de rôle (professionnels/domestiques), l’existence d’efforts « intrinsèques » excessifs (surinvestissement professionnel) et l’association à un stress marital apportent une information plus spécifique.
L’épuisement professionnel, notamment chez les professionnels de santé, et le harcèlement moral au travail sont aussi liés au risque cardiovasculaire.
Le stress professionnel est un indicateur de santé collective au travail, précieux pour l’employeur. Au niveau individuel, il peut donner lieu à des approches thérapeutiques à visée préventive.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Key points |
Besides the best-known role of depressed mood, occupational stress deserves to be taken as a coronary risk factor.
There are two basic models to define occupational stress: Karasek's model (high job psychological demands associated with low decision latitude, or even low social support at work) and Siegrist's model (imbalance between efforts and rewards received).
The combination of the two models better reflects the coronary risk than each model alone.
Occupational stress appears both as a risk factor and a prognostic factor after the occurrence of myocardial infarction.
The relevance of the models is best in men or in younger age subjects.
In women, role conflicts (occupational/domestic), the existence of excessive “intrinsic” efforts (job over investment) and association with marital stress provide more specific information.
Burnout, particularly among health professionals, and bullying at work are also linked to cardiovascular risk.
Occupational stress is a collective indicator of health at work, valuable to the employer. At an individual level, it can lead to therapeutic preventive approaches.
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Vol 44 - N° 7-8
P. 745-751 - juillet 2015 Retour au numéro
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