Questions au Professeur Raoul Poupon - 29/02/08

Doi : GCB-03-2003-27-3-0399-8320-101019-ART13

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^[1] Service d'Hépatologie, Hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg Saint-Antoine, 75012, Paris. E-mail :

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Plan

La connaissance des transporteurs hépatobiliaires a considérablement progressé au cours des dernières années. Où en sommes nous ? Comment peut-on résumer les avancées et leurs éventuelles applications ^[]^{[2Meier PJ, Stieger B. Bile salt transporters. Annu Rev Physiol 2002;64:635-61.

Cliquez ici pour aller à la section Références]}^{[3Rosmorduc O, Hermelin B, Poupon R. MDR3 gene defect in adults with symptomatic intrahepatic and gallbladder cholesterol cholelithiasis. Gastroenterology 2001;120:1459-67.

Cliquez ici pour aller à la section Références]}^{[4Jacquemin E. Role of multidrug resistance 3 deficiency in pediatric and adult liver disease : one gene for three diseases. Semin Liver Dis 2001;21:551-62.

Cliquez ici pour aller à la section Références]}^{[5Bock HH, Lammert F. Nuclear xeno-sensors as receptors for cholestatic bile acids : the second line of defense. Hepatology 2002;35:232-4.

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Réponse

Quelles sont les principales hypothèses pathogéniques concernant la cirrhose biliaire primitive ^[]^{[7Van de Water J, Ishibashi H, Coppel RL, Gershwin ME. Molecular mimicry and primary biliary cirrhosis : premises not promises. Hepatology 2001;33:771-5.

Cliquez ici pour aller à la section Références]}^{[8Odin JA, Huebert RC, Casciola-Rosen L, LaRusso NF, Rosen A. Bcl-2-dependent oxidation of pyruvate dehydrogenase-E2, a primary biliary cirrhosis autoantigen, during apoptosis. J Clin Invest 2001;108:223-32.

Cliquez ici pour aller à la section Références]}^{[9Matsumura S, Van De Water J, Kita H, Coppel RL, Tsuji T, Yamamoto K, Ansari AA, et al. Contribution to antimitochondrial antibody production : cleavage of pyruvate dehydrogenase complex-E2 by apoptosis-related proteases. Hepatology 2002;35:14-22.

Cliquez ici pour aller à la section Références]}^{[10Corpechot C, Barbu V, Chazouilleres O, Poupon R. Fetal microchimerism in primary biliary cirrhosis. J Hepatol 2000;33:696-700.

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Réponse

L'effet bénéfique de l'acide ursodésoxycholique a été contesté dans une méta-analyse. Quel commentaire faites-vous ^[]^{[12Corpechot C, Carrat F, Bonnand AM, Poupon RE, Poupon R. The effect of ursodeoxycholic acid therapy on liver fibrosis progression in primary biliary cirrhosis. Hepatology 2000;32:1196-9.

Cliquez ici pour aller à la section Références]}^{[13Corpechot C, Carrat F, Poupon R, Poupon RE. Primary biliary cirrhosis : incidence and predictive factors of cirrhosis development in ursodiol-treated patients. Gastroenterology 2002;122:652-8.

Cliquez ici pour aller à la section Références]}^{[14Goulis J, Leandrao G, Burroughs AK. Randomised controlled trials of ursodeoxycholic acid therapy for primary biliairy cirrhosis : a meta-analysis. Lancet 1999;354:1053-60.

Cliquez ici pour aller à la section Références]}^{[15Gluud C, Christensen E. Ursodeoxycholic acid for primary biliairy cirrhosis. Cochrane Database Syst Rev 2002;(1):CD000551.

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Réponse

Quels sont les facteurs pronostiques au cours de la cirrhose biliaire primitive traitée par l'acide ursodésoxycholique ^[]?

Réponse

Quelle est votre attitude en cas de cirrhose biliaire primitive ursorésistante ?

Réponse