Une enquête transversale répétée a été menée en 1997 et 2000 dans la région Poitou-Charentes afin d'étudier l'évolution du dépistage et de la prise en charge de l'hépatite C.

Le Réseau Hépatite C Poitou-Charentes a demandé aux laboratoires d'analyse de biologie médicale de la région de transmettre anonymement les résultats des sérologies effectuées durant deux périodes de 2 mois consécutifs à 3 ans d'intervalle. Lorsque la sérologie était positive, un questionnaire épidémiologique et de suivi a été adressé au médecin prescripteur du test.

Le nombre de sérologies prescrites était plus important en 2000 (7 074) qu'en 1997 (6 168). Il existait une différence significative concernant l'accès au dépistage entre les 4 départements de la région (P < 0,0001). La comparaison entre les 2 enquêtes n'a intéressé que les sujets nouvellement dépistés, soit 69 en 1997 et 58 en 2000. En 2000, les sujets étaient plus jeunes (P = 0,05) et avaient une contamination plus ancienne (P = 0,03). Le mode de contamination ne différait pas significativement entre 1997 et 2000 pour les principaux facteurs de risque. Le pourcentage de malades ayant eu une ponction-biopsie hépatique (23 % et 26 %) comme le pourcentage de malades ayant reçu un traitement antiviral (12 %) étaient similaires.

Les campagnes médiatiques ont permis d'améliorer la couverture de dépistage mais sans augmenter le nombre de sujets dépistés. La prise en charge était encore inadéquate chez un tiers des sujets nouvellement dépistés en l'an 2000.

A repeat cross-sectional survey was performed in 1997 and 2000 in the Poitou-Charentes district of France to compare screening and management of hepatitis C virus infection.

The -Hepatitis C Network- asked the biological laboratories in the region to provide anonymous results of serology tests performed during two two month periods at a 3 year interval. An epidemiological and follow-up questionnaire was sent to the medical practitioner who prescribed the test for all positive tests.

More serology tests were prescribed in 2000 (7074) than in 1997 (6168). The access to screening differed significantly between the 4 counties of the district (P < 0.0001). Sixty-nine and 58 patients were first diagnosed respectively in 1997 and 2000. In 2000, these patients were younger (P = 0.05) and were infected later (P = 0.03). The risk factors were similar for the two periods. Respectively 23% and 26% underwent a liver biopsy, and 12% were treated.

Screening improved after a press campaign, but there was no increase in the number of newly detected patients. In 2000, one third of patients were still inadequately cared for.