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La migration intrapéritonéale des clips de ligature tubaire de Filshie - 29/02/08

Doi : GCB-6-2002-26-6-7-0399-8320-101019-ART12 

Amadou Konaté [1],

Valérie Rauzy [1],

Sandrine Chalon [1],

Patrice Ceballos [1],

Sophie Rivière [1],

Albert-Jean Ciurana [1],

Alain Le Quellec [1]

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La stérilisation tubaire représente 10 à 40 % des méthodes de contraception dans le monde. La migration des clips de ligature est une complication qui peut faire errer le diagnostic étiologique d'une douleur abdominale chronique. Nous rapportons le cas d'une femme de 44 ans chez laquelle des douleurs abdominales ont été attribuées à la migration pelvienne intrapéritonéale d'un clip de ligature tubaire posé cinq années plus tôt et dont l'ablation par coelioscopie a permis la guérison. Les complications différées des clips de Filshie sont rares et non spécifiques : nécrose et section tubaires, échec de stérilisation (0,7 %), migration (0,6 ‰). Des migrations anecdotiques ont ainsi été décrites vers la vessie, le péritoine, l'appendice ou le vagin. Dans la recherche étiologique de douleurs abdominales chroniques chez une femme, il convient de noter les antécédents de stérilisation instrumentale par ligature tubaire et d'examiner attentivement le cliché d'abdomen sans préparation afin de ne pas méconnaître une migration de clips.

Intraperitoneal migration of Filshie tubal sterilization clips: an uncommon cause of chronic abdominal pain

Tubal clips for female sterilization account for about 10 to 40% of the contraceptive methods used throughout the world. Clip migration is an unusual complication which may lead to chronic unexplained abdominal pain. We report here the case of a 44-year-old woman who suffered from chronic abdominal pain. The diagnosis of intraperitoneal migration of the Filshie clip fixed five years earlier was made. Cure was achieved with ablation of the clip. Late complications of Filshie clips are uncommon and non-specific. They include tubal necrosis and section, sterilization failure (0.7%), and migration (0.6%). Rare migrations into the bladder, the peritoneum, the appendix, or the vagina have been reported. When investigating chronic abdominal pain in a female patient, the clinician should inquire about sterilization history and carefully examine plain x-rays of the abdomen in women with tubal clips.


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Vol 26 - N° 6-7

P. 630-632 - juin 2002 Retour au numéro
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