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Experience with Holter monitoring during propranolol therapy for infantile hemangiomas - 15/07/15

Doi : 10.1016/j.jaad.2015.05.015 
Stephanie K. Jacks, MD a, b, Naomi J. Kertesz, MD a, Patricia M. Witman, MD a, Esteban Fernandez Faith, MD a,
a Nationwide Children's Hospital, Columbus, Ohio 
b University of Mississippi Medical Center, Jackson, Mississippi 

Correspondence to: Esteban Fernandez Faith, MD, Nationwide Children's Hospital, 700 Children's Dr, Columbus, OH 43205.

Abstract

Background

Although adverse events in children treated with propranolol have proven rare, the appropriate methods of assessing cardiovascular risk and monitoring for toxicity when the medication is used for infantile hemangiomas remain unclear.

Objective

We sought to analyze Holter monitor reports of otherwise healthy patients on propranolol for infantile hemangiomas to determine the incidence of sustained arrhythmias and to evaluate the utility of Holter monitoring in the outpatient setting.

Methods

We retrospectively reviewed the charts of patients with infantile hemangioma who underwent 24-hour Holter monitoring after initiation or dose escalation of propranolol between 2011 and 2014.

Results

In all, 43 patients aged 1.8 to 36.2 months, with 44 Holter monitor reports, were included in the study. No sustained arrhythmias were revealed. The treatment plan was not altered in any patient based on the Holter monitor report.

Limitations

This was a retrospective study design.

Conclusion

Our study suggests that Holter monitoring may be unnecessary in otherwise healthy patients with infantile hemangioma older than 12 weeks who are treated with propranolol in the outpatient setting.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : infantile hemangiomas, medication safety, pediatric dermatology, propranolol, systemic therapies, vascular lesions


Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.
 Reprints not available from the authors.


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Vol 73 - N° 2

P. 255-257 - août 2015 Retour au numéro
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