Apport de l'imagerie harmonique dans la pathologie lithiasique du système biliaire - 29/02/08
Sabrina Flunker [1],
Christophe Aubé [1],
Emmanuelle Anglade [1],
Eric Vuillemin [2],
Yolande Bourrée [1],
Pascal Burtin [2],
Christine Caron-Poitreau [1]
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But |
L'objectif a été de définir l'apport de l'imagerie échographique harmonique dans l'étude de la pathologie lithiasique du système biliaire.
Malades et méthodes |
Nous avons inclus dans une étude prospective 50 malades consécutifs présentant des tableaux évocateurs de pathologie des voies biliaires. Trois observateurs ont comparé de façon indépendante les performances de l'imagerie harmonique à celles de l'échographie conventionnelle.
Résultats |
Il existait une meilleure concordance inter-observateurs en imagerie harmonique pour la visualisation des cônes d'ombre postérieurs ( k= 0,87 vs 0,68) et les calculs des voies biliaires intra-hépatiques ( k= 0,79 vs 0,49). L'imagerie harmonique a permis de voir plus de vésicules lithiasiques (27 vs 24) et plus de calculs, de mieux visualiser le sludge vésiculaire et les cônes d'ombre (P = 0,01). L'examen échographique apparaît plus facile et plus rapide, et le diagnostic est obtenu avec une plus grande certitude en imagerie échographique harmonique par rapport à l'imagerie conventionnelle (P = 0,005).
Conclusion |
L'imagerie harmonique procure plus d'informations sur la pathologie lithiasique du système biliaire et permet une plus grande certitude diagnostique.
Contribution of tissue harmonic imaging in biliary lithiasis |
Aim of the study |
To define the role of harmonic imaging in the study of biliary lithiasis.
Subjects and methods |
We included 50 consecutive patients with suspected biliary lithiasis. Three independent observers compared results of harmonic imaging and conventional ultrasonography.
Results |
This study showed a better interobserver agreement with harmonic imaging for acoustic shadow ( k= 0.87 vs 0.68) and intra-hepatic biliary stones ( k= 0.79 vs 0.49). More stones and more lithiasic gallbladders were seen with harmonic imaging (27 vs 24) and visualization of gallbladder sludge and the acoustic shadow from stones (P = 0.01) was better. Ultrasound examination appears to be easier and faster and the diagnosis is more certain with harmonic imaging than with conventional ultrasonography (P = 0.005).
Conclusion |
Harmonic imaging provides more information on biliary lithiasis and a more certain diagnosis.
Plan
© 2001 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 25 - N° 6-7
P. 589-594 - août 2001 Retour au numéro
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